呼吸氧耗评价患者呼吸功的基本原理和局限性是什么?
2018-04-12 08:15
阅读:1669
来源:危重病医学主治医生600问
作者:人***天
责任编辑:人间四月天
[导读] 把呼吸紙耗从全身氧耗中分出来单独评价,目前尚没有有效、准确的技术条件。
把呼吸紙耗从全身氧耗中分出来单独评价,目前尚没有有效、准确的技术条件。
用呼吸氧耗评价呼吸功是很粗略的方法。 测定控制通气时(呼吸肌不做功)机体总铖耗,然后测自主呼吸时总氧耗,二者之差认为是呼吸氧耗,反应呼吸功水平。
机体氧耗的测定:
①用代谢车测定吸人气和呼出气氧浓度变化,计算氧耗,亦可用道格拉斯气囊收集气体,用气相质普仪分析;
②通过Swan-Ganz导管,测定心输出量及动静脉氧含量差,计算氧耗量。
氧耗法具有明显的局限性:
①氧浓度测定的不准确性决定了氧耗测定不准确,氧浓度较高时更为明显:
②病人在控制通气和自主呼吸时的全身状态相差甚远,是氧耗法的致命弱点。病人在自主呼吸时,儿茶酚胺释放明显增高,全身轼耗明显增高。
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