(2)重组人**(rhIGF-1)：IGF-1能促进生长及发挥胰岛素样的功能，如促进蛋白质的合成和糖的转运。有研究认为Turner综合症患者存在GH-IGF-1轴的异常，体内IGF-1的浓度下降，如能使IGF-1的浓度上升，则能促进生长。也有研究指出IGF是GH生长效应的介质，当有GH受体基因缺陷，即对GH的生物效应存在抵抗时，给予IGF-1治疗可促进生长。rhIGF的使用剂量是100 μg·kg-1·d-1~160μg·kg-1·d-1，皮下注射。

 

　　(3)雄性激素：可选用①氟羟甲基睾丸酮，2.5mg/d，用药6个月内生长速度有所增加，当生长速度开始下降后可将药量增至5mg/d，继服6个月~12个月促使身高出现第二次增长；②苯丙酸诺龙0.5mg/kg ~ 1mg/kg，每1周~2周1次，肌注10次为一疗程，停药3个月，如骨龄仍明显落后可用第二个疗程；③司坦唑醇（康力龙），每日1.25 mg ~ 2.5mg，用药过程中应定期测量身高和骨龄；并观察男性化副作用。认为该药一般仅增加数厘米，未见超过6cm者，且在1年~1.5年后无增长作用。

 

　　2、促进性征发育

 

　　雌激素治疗能够促进Turner综合征女孩第二性征发育和月经来潮。治疗的年龄主张在12岁～13岁，根据患者情况，也可以在14－15岁使用。可应用倍美力0.3mg/d，口服6个月后剂量逐渐增加至0.6mg/d ~1.25 mg/d，治疗过程中可每月加用安宫黄体酮5 mg/d ~10mg/d 共10天。不应大剂量使用雌激素，因其对生长有双向作用，低剂量起**作用，大剂量有抑制生长作用。在青春期，雌二醇每月1mg~1.5mg，炔雌醇4μg/d，能**生长，反之更大的剂量则起抑制作用。一般在雌激素治疗数年后，才给予孕激素和雌激素周期性替代治疗。

 

　　3、关于雌激素的使用问题

 

　　一般认为，当患儿13岁以上（有人主张在15岁后），或骨龄达12岁以上时即可给予口服小剂量雌激素治疗，以促使**和外阴发育，如倍美力0.3mg/d或补佳乐0.5－1mg/d，或乙炔雌酚（10～20μg／d）；或己烯雌酚（0.1～0.5mg／d），半年后，剂量增加一倍，再用半年，然后可以联合孕激素治疗。

 

　　应用雌激素治疗可促进**发育，使**、腋毛稍稍生长，可**子宫内膜增生，有撤药性子宫出血，形似月经。另外，雌激素治疗还有利于性生活，对患者有良好的欣快和安慰作用。

 

　　4、关于人工月经周期间题

 

　　目前，主张应用雌孕激素人工周期疗法（雌孕激素序贯疗法），以诱发周期性子宫出血，一方面对患者是一种心理安慰，另一方面由于子宫内膜定期剥脱，可预防子宫内膜癌的发生。临床上可选择结合雌激素（倍美力）0.626mg/d，或戊酸雌激素（补佳乐）2mg/d，或乙底酚（己烯雌酚）8mg/d，口服，共21天，最后7～14天加服甲羟孕酮（安宫黄体酮）6～10mg/d。

 

　　5、关于生长激素的使用问题

 

　　有人认为，诊断明确后，即可用基因重组人生长激素，每日0.15U／kg皮下注射，可使患儿身高明显增长。如合并口服司坦唑醇（stanozolol，康力龙），每日25～50μg／kg，或4~6mg/d，口服，或苯丙酸诺龙12.5mg～25mg，每周1～2次，肌肉注射，则效果更显著。用药期间应定期检测甲状腺功能和骨龄发育情况。

 

　　6、关于手术问题

 

　　对嵌合体含Y染色体者，应手术切除双侧生殖腺，以防恶变。

 

　　7、关于生育问题

 

　　约5%~10%的年轻女性有自发性月经来潮，极少数嵌合型患者可能有生育能力，但其自然流产率和死胎率极高，且30％活产子代患有染色体畸变，以45，X／46，XX和47，XX（或 XY），＋21多见。

 

　　随访

 

　　长期应用雌激素，有诱发子宫内膜癌的危险，应定期检查随访。

 

　　患者每三年需要做一次超声心动图以了解心脏状况，假如有异常，每年都需要复查。另外，每三年需要检查一次听力和骨密度。不仅如此，患者每年都需要检查甲状腺功能、血糖、血电解质和肝肾功能等指标。