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2010年NCCN乳腺癌临床实践指南更新要点

2011-01-11 19:37 阅读:2063 来源:高学平大夫网站 作者:水**南 责任编辑:水北天南
[导读] 2010年《NCCN乳腺癌临床实践指南》更新有哪些要点,在第三届NCCN亚洲学术会议上,来自美国斯坦福大学医学中心的《NCCN乳腺癌临床实践指南》专家组组长卡尔森(Carlson)教授做了介绍

  2010年《NCCN乳腺癌临床实践指南》更新有哪些要点,在第三届NCCN亚洲学术会议上,来自美国斯坦福大学医学中心的《NCCN乳腺癌临床实践指南》专家组组长卡尔森(Carlson)教授做了介绍。
  初始检查
  遗传危险评估
  “对遗传性乳腺癌高危者应进行遗传学咨询。”厦门大学附属第一医院乳腺外科高学平
  PET或PET/CT检查
  “PET或PET/CT扫描不适用于临床I、II期或可以手术III期乳腺癌的分期。”
  2003-2006年,共有5项研究提示PET/CT对于早期乳腺癌的腋窝淋巴结分期并不敏感,敏感性约20-61%。此外,堪萨斯大学的研究发现,入组83例患者,18%的患者存在可疑的PET/CT检查结果,其中87%为假阳性。
  “PET/CT对于III期乳腺癌来说是一种可选择的检查方法(2B类)。”
  对于局部晚期(如III期)患者,PET/CT在标准分期检查结果不明确或可疑时价值最大,有助于发现未受到怀疑区域的病变或远处转移。
  “专家组并不推荐在评估转移性乳腺癌时常规使用PET或PET/CT,除非其他分期方法结果模棱两可或存在疑问。即使如此,专家组仍认为对可疑部位的活检更可能提供有用的信息。”


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