针对不同的原因应采取不同的处理手段:①气道阻塞:改善气道阻塞是减少呼吸功的重要措施。手段包括支气管扩张药改善气道痉挛;及时清除气道分泌物;改善气管粘膜水肿;②内源性呼气末正压( PEEPI): PEEPI明显增加呼吸功,应积极处理,具体措施包括支气管扩张剂改善气道痉挛;减少分钟通气量,延长呼气时间,减少肺内气体闭陷;调整外源性PEEP对抗PEEPI;③肺及胸壁顺应性降低明显增加呼吸功,应注意改善和降低顺应性。措施包括改善腹胀、胸带约束过紧等降低胸廓顺应性的因素;及时引流胸腔内积气、积液;调整PEEP水平,使肺顺应性处于最佳水平;④呼吸肌血流量减少:安静时膈肌血流量占心输出量3%,能满足膈肌运动需要。休克时膈肌血管扩张使血流量高达20%,仍不能满足膈肌运动需要,并使其它器官缺血加重。应积极纠正休克,同时应辅助通气,减少呼吸功,减少呼吸肌对血流的需要量。