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扁平苔藓的临床诊治

2012-04-10 12:55 阅读:1384 来源:爱爱医 责任编辑:潘乐乐
[导读] 扁平苔藓是一种的慢性炎症性皮肤病,典型皮损为紫红色多角形扁平丘疹,伴粘膜损害。 【 扁平苔藓的诊断 】 皮损可发生于任何部位,好发于四肢屈侧。典型皮损害为粟粒至绿豆大小的紫红色多角形扁平丘疹,境界清楚,表面常有蜡样光泽,覆有少许糠状鳞屑,用石

    扁平苔藓是一种的慢性炎症性皮肤病,典型皮损为紫红色多角形扁平丘疹,伴粘膜损害。

    【扁平苔藓的诊断

    皮损可发生于任何部位,好发于四肢屈侧。典型皮损害为粟粒至绿豆大小的紫红色多角形扁平丘疹,境界清楚,表面常有蜡样光泽,覆有少许糠状鳞屑,用石蜡油擦拭后在放大镜下可见灰白色小斑点及纵横交错的条纹,称为Wickham纹,具有特征性。皮疹常散在或局限性分布,急性期可泛发全身,急性期可出现同型反应。常累及粘膜,口腔颊粘膜可见白色网状细纹或糜烂。甲病变引起甲板增厚、变薄、萎缩,有时可见翼状胬肉。头皮损害可导致永久性脱发。自觉症状主要为不同程度的瘙痒。慢性病程,有复发倾向。

    【扁平苔藓的鉴别诊断

    本病应与皮肤淀粉样变病、慢性单纯性苔藓、结节性痒疹、点滴状银屑病等进行鉴别

    【扁平苔藓的治疗

    1.内用药治疗:氯喹每日250mg或羟氯喹每日400mg,分次口服。皮损泛发或严重者,可予中小剂量糖皮质激素或维甲酸口服。瘙痒明显者,可口服抗组胺类药物或镇静剂。还可选用雷公藤多甙、氨苯砜、环磷酰胺等。

    2.外用药治疗:糖皮质激素或维A酸制剂,口腔损害可用糖皮质激素喷雾剂或利多卡因。

    3.物理疗法:可试用PUVA疗法。


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