复方肾病用氨基酸

    【适应症】 用于急性和慢性肾功能不全患者的肠道外支持；大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾衰竭以及急性和慢性肾衰竭。

    【注意事项】

    （1）用药期间，应定期检查血糖、血清蛋白、肾功能、肝功能、电解质、二氧化碳结合力、血钙、血磷，必要时检查血镁和血氨。

    （2）滴速不超过每分钟15滴。

    （3）凡用本品的患者，均应低蛋白，高热量饮食。热量摄入应为一日2000千卡以上，如饮食摄入达不到，应给予葡萄糖等补充。

    （4）尿毒症病人和糖尿病患者宜在补充葡萄糖同时给予适量胰岛素。

    （5）尿毒症性心包炎、尿毒性脑病、无尿、高钾血症等应首先采用透析治疗。

    （6）注意水平衡，防止血容量不足或过多。

    （7）用药前应检查药液有无浑浊，如遇冷析出结晶可置50℃温水中溶解后再用。

    【用法和用量】 静脉滴注：成人一日250～500ml，缓慢滴注。进行透析的急慢性肾衰竭患者一日1000ml，最大剂量不超过1500ml。滴速不超过每分钟15滴。

    【制剂与规格】 复方肾病氨基酸注射液：250 ml/瓶。每瓶含氨基酸总量为13.98g。（其他见第12章-营养与水、电解质平衡调节药

    复方α-酮酸

    【适应症】  配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25mL的患者。低蛋白饮食要求成人一日蛋白摄入量40g或40g以下。

    【注意事项】

    （1）保证足够的热量。成人患者需要一日40 g的蛋白饮食。

    （2）肾脏疾病 肾小球滤过率低于每分钟25mL患者，本品不超过一日40 g 的蛋白饮食，可长期服用。本品宜在用餐时服用。

    （3）用药期间定期监测血钙水平，并且注意调整用量。

    【禁忌证】高钙血症和氨基酸代谢紊乱者。遗传性苯丙酮尿患者使用本品时，须注意本品含有苯丙氨酸。

    【不良反应】可能出现高钙血症。个别出现上中腹饱满。

    【用法和用量】口服：成人一次4～8片，一日3次，用餐期间整片吞服。对于肾小球滤过率低于每分钟20ml的患者，本品配合一日不超过40g（成人）的低蛋白饮食，可长期服用。

    【制剂与规格】复方α-酮酸片剂： 0.63g。（每片内含消旋酮异亮氨酸钙67mg，酮亮氨酸钙101mg，酮苯丙氨酸钙68mg，酮缬氨酸钙86mg，消旋羟蛋氨酸钙59mg，L-赖氨酸醋酸盐105mg，L-苏氨酸53mg，L-色氨酸23mg，L-组氨酸38mg，L-酪氨酸30mg。每片总氮量36mg，总钙量约50mg）。