1.乳腺导管扩张症:病人早期首发症状为**溢液,颜色多为棕色,少数为血性;溢液化验检查可见有大量浆细胞、淋巴细胞而无瘤细胞。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤黏连的肿块,直径常小于3厘米,同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。若并发感染时,肿块局部有红、肿、热、痛的炎症表现。
2.乳管内**状瘤:此病以40岁~50岁者多见,75%的瘤体发生在邻近**的部位,瘤体很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故易出血。化验检查溢液内可找到瘤细胞。有时病人仔细触扪**,可发现乳晕下有樱桃大的包块,质软、光滑、活动。
3.乳腺癌:部分乳腺癌病人有鲜红或暗红色的**溢液,有时会产生清水性溢液,无色透明,偶有黏性,溢出后不留痕迹,化验检查溢液内可找到癌细胞。45岁~49岁、60岁~64岁为此病的两个发病高峰。其起病缓慢,病人在无意中可发现**肿块,多位于内上限或外上限,无痛,渐大。晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节。腋窝淋巴结肿大、质硬,随病程进展彼此融合成团。
4. 垂体微腺瘤:双侧**溢液,闭经—溢乳综合征的病是由垂体微腺瘤引起的,除溢乳外还伴有闭经、头痛、视野变窄,血中催乳素升高等。脑部MR检查可确诊。
治疗
由于对乳腺增生发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗。本病治疗应以软坚散结为主,辅疏肝理气的中成药。
总结**溢液是**病的常见症状,适龄女性均可发病。临床表现为双侧**或单侧**少量溢出或挤压出乳白色或纯清不带血的液体。究其原因有以下几点。
病因
其一是因为体内催乳素分泌过多。按病因可分为生理性和病理性两大类。有全身原因和局部原因。例如:生孩子后多次做人流会造成体内催乳素水平升高;睡眠不好,长期服用镇静药、安眠药者;结核患者在治疗中长期服用抗痨药物者;长期口服避孕药者;垂体功能亢进、垂体微腺瘤、下丘脑障碍及服用降压药物等。生理性多是**强力**,导致催乳素暂时性升高,很快就会恢复正常。
原因其二:一些乳腺增生的女性会出现溢乳,并伴随**胀痛,其原因可能是内分泌紊乱所致。
原因其三:乳腺导管扩张症有少量乳汁样的分泌物。
原因其四:乳腺癌出现带血或完全血性的溢液。
原因其五:未孕女性的闭经泌乳综合征,会导致不孕。
总之,有溢乳症状的女性不能大意,也不必恐慌,应及时去医院作详细的检查,如溢液涂片、空腹抽血查催乳素,乳腺钼靶,明确病因,对症治疗。