近日，辽宁省卫计委等部门联合下发了《关于公布辽宁省公立医院第一批实行市场调节价医疗服务项目的通知》，确定了第一批实行市场调节价医疗服务项目清单，自9月20日起，对100项医疗服务项目价格放开，实行市场调节。

    有业内人士认为，新医改推行了7年，依然没有取得实质性突破，根本原因就是价格改革没有跟上。

    自去年***印发《关于推进价格机制改革的若干意见》后，江苏、山东、浙江等省份已经逐渐放开了部分公立医院的医疗服务价格，将定价权交给市场。加上此次辽宁省放开100项医疗服务项目价格，这一系列的政策的导向显示，市场主导已经成为医药价格改革的主基调。

    涉及到价格的改革，往往最能牵动人们的神经。那么，此番辽宁放开公立医院医疗服务价格，将会带来哪些影响呢？

    医院和医生的收入或将提高

    据《医学界》观察，此番辽宁放开100项医疗服务项目价格，其做法就是“腾笼换鸟”.具体而言，就是把药品卫材等虚高价格降下去，挤干其中的水分，然后把相对低廉的医疗服务价格调上去。

    分析人士认为，放开公立医院的医疗服务价格，让公立医院和非公立医院的收费公开竞争，定价会更加趋于合理。从历史上来看，中国医疗服务价格长期没有得到改变，医疗服务价格也明显偏低。因此，参照此前非公立医院放开部分定价权后的影响，此次公立医院放开定价后，很可能会出现涨价的情况，但涨幅不会太大。

    届时，医院的总收入将会增加，如果能分摊到医务人员身上的话，医生和护士的工资也将有小幅度提升。更重要的是，放开部分医疗项目的医疗服务价格，通过市场调价的手段，提升了医务人员的诊疗费，这意味着医生的学识、经验、技术等无形的价值得到了重视，有利于医务人员自身价值的回归。

    价格放开是大势所趋

    据《医学界》了解，目前公立医院可知的医疗服务项目，有6000多项。虽然跟总量相比，辽宁放开的这100项看似“不足挂齿”,但不可否认的是，理顺公立医疗服务价格，对于目前处于深水区中的医改来讲，具有不可替代的作用。

    此次医疗服务价格改革，表面上看是调整部分医疗服务价格，实质上更倾向于医疗服务体系的内部结构调整。陕西省山阳县卫计局副局长徐毓才认为，辽宁省在医疗服务价格调整上的探索不仅仅是一次简单的价格调整，它为下一步公立医院在管理体制、补偿机制、价格机制等机制方面的改革奠定了基础。

    虽然目前辽宁省放开的是首批100项医疗服务项目的价格，但可以预见的是，未来还会有第二批、第三批……由此可见，首批医疗服务价格的放开，无疑对接下来的公立医院医疗服务价格改革，具有开创性的作用。