一项来自香港地区的研究表明,非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者其结直肠肿瘤罹患风险较高。(Gut. 2011年2月21日在线版 )这项横断面研究包含了40~70岁接受结肠镜筛查的社区人群和经活检确诊NAFLD的患者。社区人群肝脏脂肪含量经磁共振质子波谱来测定。结果发现,NAFLD患者(n=199)较正常对照组结直肠腺瘤(34.7% vs. 21.5%;P=0.043)和晚期结直肠肿瘤(18.6% vs. 5.5%;P=0.002)患病率明显升高,且45%(13/29)晚期结直肠肿瘤多见于右侧结肠。经活检确诊为NAFLD的患者,脂肪性肝炎 (NASH)者(n=49)较单纯性脂肪肝(NAFL) 者 (n=86)结直肠腺瘤(51.0% vs. 25.6%;P=0.005)和晚期结直肠肿瘤(34.7% vs. 14.0%;P=0.011)患病率更高。
在校正人口统计学和代谢因素后可见,NASH与结直肠腺瘤(OR=4.89,95% CI :2.04 ~11.70)和晚期结直肠肿瘤(OR=5.34,95%CI:1.92 ~14.84) 的发生仍相关。而NAFL与正常对照组结直肠腺瘤和晚期结直肠肿瘤患病率相似。
研究者指出,NASH患者直肠肿瘤罹患风险较高,很有必要对这一高危人群进行早期筛查。
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