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    在回答这个问题前：首先要明确一点的是我国是认为有单相躁狂的发作和复发性躁狂的发作的，但是国外认为没有单纯的躁狂发作，都是双相发作。

    对于单相躁狂的处理：药物治疗方面除了可以使用碳酸锂意外，还可以使用其他的情感稳定剂：比如丙戊酸盐（包括钠盐和镁盐），卡马西平等。在抗精神病药物中利培酮和齐拉西酮是经过FDA批准可以用于治疗单相躁狂的发作的。2004年7月22日，美国FDA 批准“思瑞康”标注用于为期12个星期的躁狂症治疗 ，但是其他的新型抗精神病药物比如奥氮平是被批准用于联合锂盐和抗惊厥药物治疗双相障碍。而氯氮平和锂盐合并使用是可以治疗难治性的躁狂症，这点也获得了研究的证实。对于其他的抗精神病药物主要用来合并控制精神病性症状。

    1、在不能查血锂的情况下，可以使用上述提到的其他的药物治疗。

    2、关于锂盐中毒的临床表现，这在教科书上都有。

    先说锂中毒先兆：表现为呕吐、腹泻、粗大震颤、抽动、呆滞、困倦、眩晕、构音不清和意识障碍等。应即刻检测血锂浓度，如血锂超过 1.4 mmol/L 时应减量。如临床症状严重应立即停止锂盐治疗。血锂浓度越高，脑电图改变越明显，因而监测脑电图有一定价值。

    再说中毒症状包括：共济失调、肢体运动协调障碍、肌肉抽动、言语不清和意识模糊，重者昏迷、死亡。一旦出现毒性反应需立即停用锂盐，大量给予生理盐水或高渗钠盐加速锂的排泄，或进行人工血液透析。一般无后遗症。

    有一点需要提醒的是：为尽快控制急性躁狂症状，可在治疗开始时与氯丙嗪或氟**醇或苯二氮 类药物联合应用。待兴奋症状控制后，应逐渐将抗精神病药物和苯二氮类药物撤去，否则较长时间合用可以掩盖锂中毒的早期症状。

   总体来说，躁狂症属于情感障碍，所以，它所有的症状都是和情感相匹配的，在情感高涨的背景下出现知情意的改变。所以会出来思维联想的加快，夸大妄想、性活动的增加等。同时，精神病性的症状和心境是密切先关的，其出现和消失都是和心境密切相关，如果情绪稳定2周后仍存在精神病性症状，就要考虑是否是精神分裂症或者并列诊断了。