循证医学指导下的老年期痴呆诊治流程-南京脑科医院 内容预览： 

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《循证医学指导下的老年期痴呆诊治流程-南京脑科医院》内容简介：

循证医学指导的老年期痴呆
临床诊治流程
徐俊
南京脑科医院神经内科
南京神经精神病学研究所

提纲
1.痴呆的定义&常见病因
2.阿尔茨海默病的病理&临床特征
3.路易体痴呆血管性痴呆额颞叶痴呆的临床特点及其区别
4.痴呆的治疗与管理

概念
痴呆(Dementia)
获得性进行性认知功能障碍综合征
智能障碍包括:
记忆语言视空间功能不同程度受损
概括计算判断综合&解决问题能力降低
常伴人格异常行为&情感异常
病人日常生活社交&工作能力明显减退

痴呆定义的解读
一种综合征：由于脑功能障碍而产生的获得性智能障碍综合征。
后天的智能持续障碍：
而非先天性精神发育迟滞;
强调持续状态：谵妄，抑郁，急性记忆损害(可逆性);
强调意识清楚；
属于“全脑功能失代偿”状态

流行病学
痴呆发病率&患病率随年龄增长
国外调查:痴呆患病率(60岁以上人群)1%~4%
平均每5年翻一番；85岁以上达40%以上
我国(60岁以上人群)痴呆患病率0.75%~4.69%
老年化社会来临,痴呆患病率将上升

概念
痴呆的病因多样
非变性病:
血管性痴呆
感染性痴呆
代谢性脑病
中毒性脑病
变性病

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