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神经外科麻醉进展

2014-06-08 18:27 阅读: 来源:爱爱医 责任编辑:张子玲
[导读] 镇痛效应强,而对呼吸无明显的抑制作用。适用于术中需要保留自主呼吸的脑干手术。这是其它麻醉药物无法替代的。

    神经外科麻醉进展  内容预览:

(专家课件预览:点击下图可进行全文预览)


    神经外科麻醉进展  内容简介:

    麻醉药物对中枢神经的影响
    吸入麻醉药
    吸入麻醉药都增加CBF,降低CMRO2,在一定吸入浓度范围内,CBF/CMRO2的变化与浓度大致呈直线相关。
    扩张脑血管:氟烷>安氟醚>氧化亚氮>七氟醚=异氟醚。在1.5MAC异氟醚和七氟醚对CBF几无影响。
    在1.0-1.5MAC的麻醉浓度下,氟烷、安氟醚、异氟醚和七氟醚分别降低CMRO225%、34%、50%和50%.
    麻醉药物对中枢神经的影响
    吸入麻醉药
    七氟醚(sevoflurane)
    无异味,可吸入诱导;
    B/G分配系数=0.69,诱导迅速,易调节,苏醒快;
    抑制CO2-MV反应和血压-血流自主调节,但较异氟醚轻,1.5MAC时仍能保持;
    TPR?>心输出量?;
    临床浓度不影响HR,高浓度?HR(剂量相关性);
    不增加肾上腺素的诱发心律失常作用;
    强化肌松作用;
    体内分解多,低流量(<2L/min),可产生CompoundA;
    剂量相关性EEG抑制,不诱发癫痫;诱发电位抑制;
    剂量相关性升高ICP.

    点击下载完整版:http://ziyuan.iiyi.com/source/down/2441001.html


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