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如何应对足癣

2018-12-06 18:20 阅读:1876 来源:爱爱医 作者:李治国 责任编辑:点滴管
[导读] 足癣是由致病性真菌引起的足部皮肤病,具有传染性。足癣在全世界广为流行,在热带和亚热带地区更为普遍。在我国,足癣的发病率也相当高。

导读:足癣是由致病性真菌引起的足部皮肤病,具有传染性。足癣在全世界广为流行,在热带和亚热带地区更为普遍。在我国,足癣的发病率也相当高。

最近遇到几例因足癣导致的甲真菌病的女性患者,药物治疗欠佳,不得已选择拔甲术治疗。小编这里再次温习了足癣的有关文献,其中一篇《临床足癣诊疗指南》比较实用,现结合自身临床经验初步解读如下:

一、足癣又称为脚气、香港脚、运动员足,是常见的浅表真菌病,夏秋季高发,可通过接触传染,导致瘙痒、刺痛、皮疹等,具有易治疗、易复发的临床特点。该病的主要临床症状为:足部瘙痒,底皮肤发白松软,足部皮肤脱屑并不断扩大,足部水疱(多见于脚趾间、足侧),脚掌和脚跟不角质增厚、脱屑。

二、指南中明确指出该病可以通过生活行为而预防感染如:透气性好的鞋袜、每日更换并清洗袜子、避免赤足踩地板、地毯等公共区域等。同时建议患者不要抓挠瘙痒部位、保持局部干燥、局部适当应用药物治疗。

三、诊疗该病时需要了解详细的病史和系统的物理检查,同时真菌镜检和真菌培养也是必要的。该病的治疗以外用药物治疗为主,因为具有易复发的临床特点,故需要持续1-2个月治疗。

四、针对不同的临床症状需要不同药物治疗,现总结如下:

1.针对水疱并有脱屑的情况建议选择**性小的霜剂或者水剂如联苯咔唑霜或溶液。

2.出现发白、松软、糜烂,有渗液的情况时建议首先使用3%硼酸溶液或0.1%雷夫努尔等湿敷,待渗出减少后使用枯矾粉、咪康唑粉等以促使皮肤干燥,继而使用**小的霜剂或者乳膏。

3.对于角质增厚、脱屑的患者建议选择使用剥脱作用较强的制剂如苯甲酸软膏剂等



参考文献:

Ely JW,Rosenfeld S,Seabury SM.Diagnosis and management of tinea infections.American Family Physician,2014,90(10):702



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