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如何应对足癣

2018-12-06 18:20 阅读: 来源:爱爱医 作者:lizhiguo123456 责任编辑:点滴管
[导读] 足癣是由致病性真菌引起的足部皮肤病,具有传染性。足癣在全世界广为流行,在热带和亚热带地区更为普遍。在我国,足癣的发病率也相当高。

导读:足癣是由致病性真菌引起的足部皮肤病,具有传染性。足癣在全世界广为流行,在热带和亚热带地区更为普遍。在我国,足癣的发病率也相当高。

最近遇到几例因足癣导致的甲真菌病的女性患者,药物治疗欠佳,不得已选择拔甲术治疗。小编这里再次温习了足癣的有关文献,其中一篇《临床足癣诊疗指南》比较实用,现结合自身临床经验初步解读如下:

一、足癣又称为脚气、香港脚、运动员足,是常见的浅表真菌病,夏秋季高发,可通过接触传染,导致瘙痒、刺痛、皮疹等,具有易治疗、易复发的临床特点。该病的主要临床症状为:足部瘙痒,底皮肤发白松软,足部皮肤脱屑并不断扩大,足部水疱(多见于脚趾间、足侧),脚掌和脚跟不角质增厚、脱屑。

二、指南中明确指出该病可以通过生活行为而预防感染如:透气性好的鞋袜、每日更换并清洗袜子、避免赤足踩地板、地毯等公共区域等。同时建议患者不要抓挠瘙痒部位、保持局部干燥、局部适当应用药物治疗。

三、诊疗该病时需要了解详细的病史和系统的物理检查,同时真菌镜检和真菌培养也是必要的。该病的治疗以外用药物治疗为主,因为具有易复发的临床特点,故需要持续1-2个月治疗。

四、针对不同的临床症状需要不同药物治疗,现总结如下:

1.针对水疱并有脱屑的情况建议选择刺激性小的霜剂或者水剂如联苯咔唑霜或溶液。

2.出现发白、松软、糜烂,有渗液的情况时建议首先使用3%硼酸溶液或0.1%雷夫努尔等湿敷,待渗出减少后使用枯矾粉、咪康唑粉等以促使皮肤干燥,继而使用刺激小的霜剂或者乳膏。

3.对于角质增厚、脱屑的患者建议选择使用剥脱作用较强的制剂如苯甲酸软膏剂等



参考文献:

Ely JW,Rosenfeld S,Seabury SM.Diagnosis and management of tinea infections.American Family Physician,2014,90(10):702



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