3.如果这名女性无法耐受硫酸亚铁（可能由于顽固性呕吐）或谷氨酸亚铁（每 300 mg 药片含 36 mg 铁元素。 减少剂量，特别是进食间服药时，则不太可能引起胃肠不适），您应该怎样做？

    a 安排巡回服务护士给予她胃肠外补铁

    b 给予胃肠外补铁，确保准备好心肺复苏设备

    a. 安排巡回服务护士给予她胃肠外补铁  给予胃肠外补铁时，必须准备心肺复苏设备

    b 给予胃肠外补铁，确保准备好心肺复苏设备  给予胃肠外补铁时，必须准备心肺复苏设备 给予患者胃肠外补铁时，可能发生过敏反应。 患者无法耐受或吸收口服补铁剂时，胃肠外补铁可能有用。

    学习小知识

    现在不建议用肌肉注射给予胃肠外补铁制剂。 科莫非（一种特殊分馏的右旋糖酐铁）和维乐福（蔗糖铁）可用于静脉输注。 虽然它们的毒性比以前的静脉输注制剂低得多，发生过敏反应的风险更低，但是仍需在医院给予这两种药。

    4. 她可耐受硫酸亚铁，正如您所期望，她的血红蛋白水平升高。 约三个月后，该值达到 12 g/l，处于正常范围内。 她问您她是否可以停止补铁。 您应该作出怎样的建议？

    a 她可以停止补铁

    b 她应该继续补铁一个月，然后可以停止补铁

    c 她应该继续补铁至少三个月

    a. 她可以停止补铁  当她的血红蛋白水平恢复到正常范围时，您应该继续治疗三个月，以补充体内的铁储备。

    b. 她应该继续补铁一个月，然后可以停止补铁  当她的血红蛋白水平恢复到正常范围时，您应该继续治疗三个月，以补充体内的铁储备。

    c. 她应该继续补铁至少三个月  当她的血红蛋白水平恢复到正常范围时，您应该继续治疗三个月，以补充体内的铁储备。

    学习小知识

    单一硫酸亚铁可能是缺铁性贫血的最有效疗法。 可使用缓释补铁剂，但是它们通常携带铁经过十二指肠的第一部分进入下位肠道区，该区与对铁的吸收能力可能较差。

    每 200 mg 硫酸亚铁片剂含 60 mg 铁元素。 一顿典型的西式饮食约含 15-20 mg 铁。 全身铁含量约为 4 g，其中 75% 的铁以血红蛋白的形式存在于红细胞中。 每日铁损失量非常小，老年人每日仅需吸收 1 mg 铁即可维持铁平衡。

    因此，饮食原因的缺铁对于老年人很少见。 事实上，即使辨识出老年缺铁性贫血患者存在饮食习惯不佳的情况，您也应该请求进行胃肠检查（例如内窥镜检查）。

    这些制剂的副作用发生率较低可能说明可吸收的铁量较少。