《2011特发性肺纤维化诊断和治疗循证新指南解读》内容简介：

    2011指南中IPF的定义为原因不明、出现在成人、局限于肺、进行性致纤维化的间质性肺炎，其组织病理学和放射学表现为普通型间质性肺炎（usualinterstitialpneumonia,UIP）.与2000年IPF的定义相比较，2011指南在IPF的定义中保留组织病理学表现为UIP型的内容，但首次将放射学表现为UIP型写入IPF的定义，强调识别高分辨率CT（high-resolutioncomputedtomography,HRCT）的UIP型表现的重要性。

    《2011特发性肺纤维化诊断和治疗循证新指南解读》内容预览：

    2011指南提出依据组织标本的病理学特征分为UIP、可能UIP、疑似UIP和非UIP四个诊断等级，具体诊断标准见表2.

    UIP的组织病理鉴别诊断特别是按照严格的UIP诊断标准相对简单。在病理鉴别诊断方面主要考虑尤其他临床疾病引起UIP,如结缔组织病、慢性过敏性肺泡炎、尘肺（特别是石棉肺）等。对有些肺活检标本仅有肺纤维化而不符合以上其他的UIP标准，2011指南建议可用不能分类的肺纤维化术语描述。对这样的肺活检标本，无诊断其他疾病的组织病理特征，但有合适的临床背景和HRCT支持，经多学科讨论，可符合IPF诊断（表3）。

    五、诊断路径及诊断标准

    对疑诊IPF的成人患者，2011指南在诊断路径上首先强调通过识别已知原因的ILD（如家庭环境、职业环境暴露、结缔组织病、药物肺毒性损害）排除IPF;其次，与2000年的IPF共识比较，2011指南突出了识别HRCT表现为UIP型在IPF诊断中的作用，将HRCT的UIP型列为***的诊断标准之一。对疑诊IPF、HRCT表现为可能UIP型和不符合UIP型的患者需要外科肺活检进行病理诊断。结合患者的HRCT和病理学表现，进行多学科讨论，最后诊断或排除IPF

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