支气管扩张图片:
支气管扩张的诊断主要依赖于HRCT,由于支气管碘油造影,属有创性检查,需要高超的技巧,有一定的风险,有一部分造影剂会存留在肺泡中,产生后遗症,已被逐渐淘汰。随着HRCT的出现,支气管扩张的诊断变的更简单,更直接,也更多见。
图注:有支气管扩大和管壁增厚的柱状支气管扩张。
轻度柱状支气管扩张病例的深吸气右下叶靶重建HRCT。扩大的支气管在和断面垂直是呈印戒征表现(直箭),在和断面平行时呈轨道征表现(弯箭)。下叶支气管壁比中叶支气管壁明显增厚。
图注:左肺上叶静脉曲张状支气管扩张(直箭)。
肺中部层面,注意在下叶还可见气液平面的囊状支气管扩张(弯箭)
图注:囊状支气管扩张。
中叶和右下叶层面的靶重建HRCT。明显的气道扩张呈弥漫性发布,有的有明显的分叉(直箭,A),同时可见许多印戒(空弯箭,A)。在萎缩的中叶内可见聚集的囊肿状表现(箭,B)。在周围部能见到许多有气液平面的气道,它们明确的位于小叶中央(空箭,B),代表扩大的终末细支气管。
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