两例肛周脓肿手术详解(3)
2011-03-04 09:33
阅读：20959
来源：爱爱医
作者：i*m
责任编辑：iam
[导读] 病例1 患者，女性， 42 岁，因**部持续性胀痛 4 天就诊。不发热。 指诊： 9 点距肛缘 5cm 处可触及 5x3cm 表面光滑质稍硬的包块，波动感不明显，从包块有条索通向 7 点齿线处， 7 点齿线处可触及硬结。 B 超提示： 包块内显示为密集点状强回声，随震动有波
Eisenhammer的“肌间瘘性脓肿”理论认为97%的肛周脓肿和肛瘘都发生在内、外括约肌之间，然后沿联合纵肌的终末纤维向四周蔓延形成不同部位的脓肿。如下图示。绝大多数脓肿瘘的脓液只在内、外括约肌之间（红圈部分）作短暂停留就蔓延到其它间隙，只有极少数的脓肿瘘的脓液在这个部位停留时间较长，炎症浸润，形成局部硬化。所以绝大多数的脓肿瘘是不用肛直环挂线的，极少数需要肛直环挂线的，这种肛直环挂线不是将肛直环全部挂断，而是挂断了内括约肌部分（图中蓝线所示）。
从这一例可以得出以下经验：6点位的脓肿，只要肛直环不硬化就不需要挂线，如果有肛直环硬化，可以行肛直环部分挂线。
版权声明：
本站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。
本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们
联系zlzs@120.net，我们将立即进行删除处理
本站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。
本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们
联系zlzs@120.net，我们将立即进行删除处理
