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慢性淋巴细胞白血病诊治指南

2014-06-04 10:36 阅读:4092 来源:爱爱医 责任编辑:张子玲
[导读] 男女之比约2“1.无确凿证据显示,接触化学物质和射线、饮食、吸烟、病感染和自身免疫性疾病为本病的高危因素,但患者一级和二级亲属淋巴系统恶性肿瘤发病率增高。

    《慢性淋巴细胞白血病诊治指南》内容简介:

    慢性淋巴细胞白血病(CLI.)在西方国家很常见,占65岁以上白血病患者的6500.中位发病年龄65}7.岁。30岁以下极为罕见,但20写^}30%病例于55岁前发病,年发病率约3/10万。欧洲、澳大利亚、北美白人以及黑人的发病率是印度、中国及日本的20}-30倍。男女之比约2“1.无确凿证据显示,接触化学物质和射线、饮食、吸烟、病感染和自身免疫性疾病为本病的高危因素,但患者一级和二级亲属淋巴系统恶性肿瘤发病率增高。许多家族尚存在患者后代发病年龄更早、病情更重的现象。经治和未治患者第二肿瘤发病率增高。

    《慢性淋巴细胞白血病诊治指南》内容预览:

 
   病人可出现淋巴结肿大和疲乏、盗汗、消瘦等全身症状,以及贫血或感染表现,但}0%}-80%病例通过血常规检查偶然发现而被确诊。确诊依据包括淋巴细胞增多、淋巴细胞特征性形态和免疫表型。

    血细胞计数:诊断标准要求外周血淋巴细胞计数>5X10--'/I.低于上述标准者有可能发展为典型CLI.计数介于3-v5X100/I而淋巴细胞形态符合CLI的成年患者,应多次血象检查,并行免疫表型检查。淋巴细胞不增高的无症状患者,一旱期诊断能否改善预后尚无定论。

    淋巴细胞形态:根据形态学标准可将CLI_分为两种类型。典型CI_I_,90%以上淋巴细胞体积小至中等,胞浆少,染色质聚集,核仁不显著或缺如。15%病例的淋巴细胞形态不典型,幼淋巴细胞>lU0o,或者1500以上细胞存在淋巴浆细胞样分化和/或核分叶现象。免疫表型:免疫表型对低淋巴细胞病例的诊断、排除反应性淋巴细胞增多症,以及排除其它B或‘r淋巴增生性疾病具有特殊价值。因此,所有拟治疗病例应作免疫表型检查。

    点击下载***:《慢性淋巴细胞白血病诊治指南》


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