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尿酸高,可不只是痛风那么简单!

2019-01-03 09:20 阅读: 来源:爱爱医 作者:hpsjnk2011 责任编辑:点滴管
[导读] 无症状性高尿酸血症的患者需积极改变生活方式,尽可能避免使用引起尿酸升高的药物和食物,减少高嘌呤食物的摄入,避免饮酒。限制总能量,防治超重或肥胖。
随着我们生活水平的提高,饮食结构发生了很大改变,高尿酸血症人群也逐年升高。那么,高尿酸血症容易光顾哪类人群呢,持续的高尿酸血症又会给我们带来哪些可能的后果呢?

尿酸高,可不只是痛风那么简单!

图片来源:123RF

高尿酸血症通常是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。无症状性高尿酸血症指:血清尿酸盐浓度升高,但没有发生过尿酸盐结晶沉积的任何症状或体征(痛风)。

持续性高尿酸血症是一种常见的体内代谢异常,由嘌呤合成代谢增高导致尿酸盐生成过量和/或肾脏尿酸排泄减少引起。持续性高尿酸血症可分为两类:(1)原发性高尿酸血症:通常无限期地持续存在,是指在没有改变尿酸生成或排泄的共存疾病或药物的情况下产生的尿酸盐过饱和;(2)继发性高尿酸血症:是指由另外的疾病、药物、饮食或毒素引起的尿酸产生过多或肾尿酸排泄减少。

哪些人容易引起高尿酸血症呢?

1.男人数据表明,男女比例大概是15:1。女性身上有先天性的优势,因为雌激素占了上风,雌激素能促进尿酸排泄,降低体内尿酸的含量。

2.爱喝酒的人喝酒还会让我们体内产生很多乳酸,而这些乳酸会和尿酸发生竞争。

3.爱吃肉、海鲜的人肉类、海鲜中嘌呤高,吃多了增加了尿酸的来源。

4.中老年人绝经后的女性,雌激素下降,雄激素上升,所以容易得高尿酸血症。

5.当过运动员的人运动员身体活动比平常人多,而且强度更大,这导致他们体内ATP的燃烧分解,以及细胞的新陈代谢速度比普通人更快。6.肥胖群体减肥过快,脂肪燃烧后会产生很多酮体,酮体和尿酸也会产生竞争机制。

高尿酸血症的可能后果

(1)痛风:高尿酸血症是痛风发病的基础,血尿酸水平越高,未来5年发生痛风的可能性越大。

(2)尿石病:尿液中尿酸排泄率增加,形成尿路结石风险增高。

(3)慢性肾脏疾病:高尿酸血症与肾脏疾病关系密切。尿酸可直接使肾小球入球小动脉发生微血管病变,导致慢性肾脏疾病。

(4)心脑血管疾病:高尿酸血症是动脉粥样硬化的独立危险因素。血尿酸增高会加重动脉粥样硬化的发生,导致心脑血管疾病的发病率增高。

(5)糖尿病:研究证明长期高尿酸血症可破坏胰腺β细胞功能而诱发糖尿病。

治疗

无症状性高尿酸血症的患者需积极改变生活方式,尽可能避免使用引起尿酸升高的药物和食物,减少高嘌呤食物的摄入,避免饮酒。限制总能量,防治超重或肥胖。多吃蔬菜、水果等碱性食物。若合并心血管危险因素或心脑血管疾病时(高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常),血尿酸值>476μmol/L推荐给予药物治疗;若无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸值>535.5μmol/L推荐给予药物治疗。


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