妊娠合并系统性红斑狼疮(3)
2010-12-03 21:05
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来源:爱爱医
作者:星*
责任编辑:星星
[导读] 既往患有红斑狼疮5年,孕前曾到省级医院就诊
患者孕晚期不能从事日常生活,心功能三级,估计患者无法耐受分娩阵痛,且不能在短时间内结束分娩,故于2009年12月28日急诊行子宫下段剖宫产+双侧输卵管泡状附件切除术,手术顺利,术后予以激素治疗,抗炎补液支持疗法。患者术后即行肺部CT诊断肺炎,术后反复出现体温高,请呼吸科会诊,并予以加强抗感染治疗,患者术后7天仍有发热,但患者家属坚决要求出院,告知患者肺炎沿未治愈,建议住院继续治疗,其坚决拒绝,反复劝说无效,签字后果自负,于2010年1月5日给予办理出院,嘱其到当地医院继续治疗。
主要化验特殊检查结果:2009-12-27,B超:1、晚期妊娠。2、胎儿脐动脉血流RI,S/D比值大于大脑中动脉RI,S/D比值。12月28日心电图:肢导联低电压+部分胸导联低电压。肺炎支原体抗体:阴性。补体C3:0.8g/L,C3:0.05g/L,CRP17.4mg/L。ANA全套:抗核抗体ANA3+斑点型,抗U1-hRNP抗体阳性+++,抗SS-A抗体阳性+,抗SCL-70抗体阳性+++,抗核糖体抗体rRNP阳性+++。12月29日:CT:双肺炎症。2010年1月4日CT:1、双肺多发阴影,以双肺下叶为主,考虑肺部间质炎症。2、双侧腋窝多发肿大淋巴结。
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