妊娠合并系统性红斑狼疮(2)
2010-12-03 21:05
阅读:4521
来源:爱爱医
作者:星*
责任编辑:星星
[导读] 既往患有红斑狼疮5年,孕前曾到省级医院就诊
2、初次检查:于孕4个月初次到某妇幼保健院检查3次,并行彩超检查(孕7个月)、辅助化验等检查。彩超示:胎儿宫内发育迟缓,嘱孕妇胎儿过小,要加强营养等等,即给高危妊娠管理。余未诉异常(检查材料随孕妇转院)。孕妇诉无特殊不适,无下肢水肿(在妇幼检查3次均隐瞒红斑狼疮病史)。于2009年12月27日19:30以停经36+6下腹痛半小时就诊该妇幼保健院,查:BP:120/75mmHg,体重54kg,腹围80cm,宫高28cm,胎位ROA,胎儿心音132次/分,宫口未开,胎膜未破。见腹部皮肤散在脱屑,大小不一,追问病史,曾患红斑狼疮5年。诊断G1P0孕36+6周,宫内妊娠,先兆早产,妊娠合并红斑狼疮,即报告医务科,检查后考虑红斑狼疮为免疫系统疾病,决定立即送省级医院分娩,并派医生护士送到省级医院(到达约晚11点多)。
住院经过:于2009年12月28日以停经37周,咳嗽1月,腹痛1天,反复四肢关节疼痛6年为主诉入院,入院查体:T37.5C,P:112次/分,R:23次/分,BP:110/80mmHg,神志清楚,痛苦面容,皮肤弹性差,见散在皮疹及脱屑,大小不一,以会**为甚,无蝶型红斑,双上眼睑见片状红斑,压之不褪色,全身皮肤未见黄染,未见皮下出血。皮温较高,湿度正常,未见肝脏,未见蜘蛛痣。产检:腹围:83cm,宫高31cm,胎位ROA,胎心音140次/分,先露头,已入盆。预计胎重2.7kg,骨盆外测量:24-26-18.5-8.5cm。肛检:宫口开1指尖,先露头S-2,胎膜存,入院诊断G1P0孕37周宫内妊娠ROA,系统性红斑狼疮,胎儿宫内发育迟缓,发热待查。入院后予以病危通知,并完善各项辅助检查,急诊B超:1,晚期妊娠,2、胎儿脐动脉血流RI,S/D比值。考虑
版权声明:
本站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。
本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们
联系zlzs@120.net,我们将立即进行删除处理