神经外科专栏
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2017-01-01
脑出血导致言语障碍，保守治疗也可恢复
关键疾病：脑出血
现病史【一般资料】
女性，63岁，
【主诉】
言语障碍5小时
【现病史】
患者于入院前5小时无明显诱因出现言语障碍，患者不能说完整的话，能部分听懂他人问话，言语含糊不清，伴有右侧肢体无力，上肢可抬举，下肢可行走，伴右侧肢体麻木，无抽搐发作，伴头痛无恶心呕吐，无意识障碍。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示颅内高密度灶，考虑脑出血，建议患者入院，病程当中患者饮食尚可，二便正常，睡眠尚可。
【既往史】
高血压病史，血压控制不佳。否认冠...
动脉瘤脑出血患者剧烈头痛，治疗后转危为安
关键疾病：脑出血颅内动脉瘤
现病史【一般资料】
男性，39岁，
【主诉】
发作性头痛1个月，加重1天。
【现病史】
患者于入院前一个月无明显诱因出现发作性头痛，主要位于后枕部及头顶部，呈胀痛感，每日均有发作，发作数次，每次持续约10到20分钟有所缓解，伴有恶心无呕吐，无肢体麻木无力，无言语障碍，无抽搐发作。入院前一个月症状逐渐加重，头痛呈持续性，伴恶心呕吐，呕吐数次，呕吐物为胃内容物，呕吐之后头痛略有缓解。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示颅内高密度灶，考...
胸背部疼痛肢体无力，竟是神经鞘瘤导致
关键疾病：脊髓神经鞘瘤
现病史【一般资料】
女性，51岁，农民
【主诉】
胸背部疼痛半年，双下肢麻木无力1周
【现病史】
患者于入院前半年无明显诱因出现胸背部疼痛，患者诉为针刺感伴有束带感。入院前一周，患者出现双下肢麻木无力，上肢可抬举，下肢掺扶下可行走，左右对称。患者诉下肢时有蚁走感以及烧灼感，脚掌部为重，无抽搐发作、无言语障碍、无头痛头晕等。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示未见明显异常。建议患者入院，患者及家属表示同意，病程当中患者睡眠尚可，饮食...
急性脑梗死导致肢体无力，溶栓治疗使其奇迹般恢复
关键疾病：急性脑梗死
现病史【一般资料】
男性，42岁，销售
【主诉】
右侧肢体无力2小时
【现病史】
患者于入院前2小时无明显诱因出现右侧肢体无力，上肢可抬举，下肢掺扶下可行走，无肢体麻木、无抽搐发作、无头痛，头晕，患者诉症状呈持续性，无明显加重。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示双侧腔隙性脑梗死，建议入院。病程当中患者饮食尚可，二便尚可，睡眠不佳。
【既往史】
既往高血压病史，口服苯磺酸氨氯地平控制血压。
【查体】
T:36.1℃，P:78次/分...
患者频繁发作性头晕，烟雾病是罪魁祸首
关键疾病：烟雾病 高血压 糖尿病
现病史【一般资料】
女性，47岁，工人
【主诉】
发作性头晕2年，加重1周
【现病史】
患者于入院前2年无明显诱因出现头晕，症状呈发作性，每次持续时间不等，呈昏沉感，无恶心呕吐，无言语笨拙及口角流涎，无头痛，无肢体无力，病程中伴记忆力减退，就诊于当地医院，行脑血管造影检查显示：双侧颈内动脉末端闭塞，周围见烟雾状血管增生，现为求进一步诊治来我院，入院前1周患者头晕症状有所加重，来我院神经科门诊，门诊以“烟雾病&r...
乳腺癌脑转移开颅手术治疗全程记录，术后随访生活质量好
关键疾病：颅内占位性病变+脑转移性乳腺癌+左乳腺癌根治术后
现病史【一般资料】
女性，48岁，自由职业
【主诉】
头痛10余天
【现病史】
患者10余天前无明显诱因开始出现反复头痛，为额部持续性胀痛，伴有恶心，今日有呕吐2次，呕吐物为胃内容物，无头晕，感全身乏力，无视物旋转，无肢体麻木，无四肢抽搐，无大小便失禁，来我院就诊，行颅脑MR检查提示，右侧顶叶占位，周边水肿明显，门诊遂拟“颅内占位性病变”收住院。患者病来神志清楚，精神软，睡眠饮食可，大小便正常，体重无明显增减
【既往史】
既往身体状况一般...
大脑中动脉狭窄致脑梗死介入治疗一例
关键疾病：大脑中动脉狭窄，脑梗死
现病史【一般资料】
男性，67岁，农民
【主诉】男性,67岁,农民突发左侧肢体无力20天。
【现病史】患者于20天前休息时突发左侧肢体无力，活动不灵，行走不稳，伴饮水呛咳，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛及呼吸困难，无肢体抽搐，无口吐白沫，无大小便失禁。急被人送至当地医院就诊，行颅脑MRI检查结果示“右侧侧脑室旁脑梗死”，颅脑CTA检查结果提示：右侧大脑中动脉狭窄。予以抗凝、调脂等治疗，治疗过程中患者病情未见明显好转。为求进一步诊...
额叶脑出血术后严重水肿一例
关键疾病：脑出血（右额顶），继发性脑室出血
现病史【一般资料】
男性，65岁，农民
【主诉】男性,65岁,农民突发头晕5小时。
【现病史】患者于5小时前无明显诱因突发头晕，站立不稳，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呈非喷射性。无头痛，无畏寒、发热，无胸闷、胸痛，无肢体抽搐，无口吐白沫，无大小便失禁。急被人送至当地医院就诊，行颅脑CT检查结果示“右额顶部脑内血肿并破入脑室系统”，未行特殊处理。为求进一步诊治，来我院，门诊以“脑出血”收住我科。患者自发病以来，神志清，精神不振，未进食、...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
祝绍磊 | 主治医师
擅长：脑出血,短暂性脑缺血发...
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擅长：听神经瘤,颅内肿瘤,脑...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
李志冰 | 主治医师
擅长：腰椎间盘突出,肋骨骨折...
马常天 | 副主任医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
原华英 | 副主任医师
擅长：慢性支气管炎,支气管哮...
张建环 | 副主任医师
擅长：急性冠脉综合征,心律失...
程喆歆 | 主治医师
擅长：脑血管病、癫痫、脱髓鞘...
肖攀攀 | 主任医师
擅长：精神分裂症，情感性精神...
刘娜 | 副主任医师
擅长：脑梗死，脑出血，面神经...
