神经外科专栏
主要发布神经外科临床综述，有特点的病例分析，疾病诊疗经验总结，最新临床指南解读等。
2017-01-01
桥小脑角区神经鞘瘤切除手术治疗方式
关键疾病：神经鞘瘤
现病史【一般资料】
女性，73岁，农民
【主诉】
反应迟钝、记忆力减退伴头晕3月余。
【现病史】患者于3月前在安静状态下突然反应迟钝、记忆力减退，伴头晕，呈非旋转性，无恶心、呕吐，无发热、寒颤，在当地医院给予治疗(具体不详)，效果欠佳，为进一步治疗来诊，以“阿尔茨海默病?”收入神经内科。入院后行颅脑MR平扫示：左侧桥小脑角区占位，听神经瘤可能性大。遂请神经外科会诊，经病人及家属同意后转入神经外科择日手术治疗。患者自发病以来，无头痛、恶心、...
动脉瘤性蛛网膜下腔出血的诊断和治疗临床研究进展
导读近年来，随着相关领域研究的不断深入，已经有越来越多的研究结果表明，aSAH不仅直接损害中枢神经系统，还对全身系统多个器官产生病理影响，该病在诊断与治疗方面有许多研究成就。
亚急性硬膜下血肿行钻孔引流术成功治疗病例
关键疾病：左侧额顶部亚急性硬膜下血肿，高血压2级，极高危组，高脂血症，脑动脉硬化
现病史【一般资料】
男性，74岁，退休工人
【主诉】
头昏头痛伴有心慌不适近半年
【现病史】患者近半年前无明显诱因开始出现头痛头昏不适，头痛位于左侧颞部，呈持续性发作，发作的时候伴有心慌不适，头痛呈搏动性发作，夜间时候有加重，有恶心，无呕吐，无发热，无头晕、视物旋转，无胸闷、胸痛，无眼花、黑朦，无咳嗽、咳痰，无呼吸困难，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急，尿痛，无抽搐，无肢体活动障碍，曾经多次在武汉某医院及我院治疗，诊断为颈椎病，给予药物口服治疗...
右颞顶叶及左额叶脑挫裂伤最重要的环节是什么？
关键疾病：右颞顶叶及左额叶脑挫裂伤 蛛网膜下腔出血，脑室内积血 右侧丘脑、双侧基底节区及双侧放射冠区多发腔隙灶 脑白质疏松、脑萎缩双侧支气管炎 右额顶头皮软组织挫伤
现病史【一般资料】
男性，67岁，农民
【主诉】
外伤后意识不清2小时。
【现病史】患者家属诉缘于2小时前在床旁不慎摔倒，右颞顶部着地，伤后即意识不清，呼之不应，无寒颤发热，无咯血、呕血，无呼吸困难，无抽搐，无二便失禁。伤后未予处理，急来我院，门诊以“脑挫裂伤”收住院。
【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。
【查体】
T:37.2℃，P:108次/分，R:20次/分，BP:180/100...
高龄重型颅脑损伤病例
关键疾病：颅脑损伤
现病史【一般资料】
女性，96岁，农民
【主诉】
头部及左侧下肢外伤约1小时入院伴意识不清
【现病史】患者大约1小时前因外伤入院，伤后意识不清，无语言应答，胸腹部具体受伤情况不详，头皮及左侧小腿伤口出血，呕吐数次，无四肢抽搐，无呼吸困难，院外未治疗。急诊呼"120"以"脑外伤"收入我科，伤后未进食，大便未解小便失禁。
【既往史】不详
【查体】
T:36℃，P:80次/分，R:19次/分，BP:195...
为何要加大脑弥漫性轴索损伤对颅脑创伤危害的研究,热点在哪？
导读DAI作为一种特殊类型的颅脑损伤，可以造成患者长时间昏迷，致残率、植物生存率、病死率极高，是神经外科临床治疗的一大难点。
慢性硬膜下血肿的相关手术治疗
关键疾病：慢性硬膜下血肿高血压冠心病
现病史【一般资料】
男性，81岁，农民
【主诉】
头痛头昏及左侧肢体乏力伴小便失禁一天。
【现病史】
患者昨日无明显诱因下出现少许头痛头昏不适，同时伴有左侧肢体乏力，小便失禁，无恶心呕吐，无发热，无抽搐，无胸闷，无腹痛、腹胀，无大便失禁，至我院就诊，查头颅CT示：1.右侧大脑半球硬膜下血肿（亚急性或慢性）2.左半卵圆中心腔梗、缺血灶3.老年脑.拟行手术治疗，收住我科。病程中患者无发热，无咳嗽咳痰，睡眠饮食可。
【既往史】平素健康状况较差 ...
三叉神经半月神经节微球囊压迫术治疗
关键疾病：三叉神经痛冠心病高血压2级脑梗塞
现病史【一般资料】
女性，70岁，农民
【主诉】
发作性左侧面部疼痛10余年，加重1年。
【现病史】患者于10余年前无明显诱因出现发作性左侧面部疼痛不适，疼痛开始时以下颌部为主，后逐渐扩展到上颌部，为闪电样放射痛，发作频繁，刷牙、擦脸、情绪激动可诱发，不伴恶心、呕吐，无耳鸣、耳聋。曾在我院诊断为“三叉神经痛”，口服“卡马西平”等药物治疗，控制尚可，近1年来上述症状较前加重，疼痛扩展到右侧，为进一步手术治疗来诊，以“三叉神经痛”收入院。自发...
脑脂肪栓塞诊断和治疗体会
导读脑脂肪栓塞由于是全身性病变的一部分，临床上需要在其余脏器的症状、体征变化中寻找诊断依据，脑脂肪栓塞好发于脑白质，只有少数病例才可在脑灰质表面看到点状出血[1]，所以在颅脑外伤手术时很难发现，容易导致误诊。
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
祝绍磊 | 主治医师
擅长：脑出血,短暂性脑缺血发...
熊涛 | 主治医师
擅长：听神经瘤,颅内肿瘤,脑...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
李志冰 | 主治医师
擅长：腰椎间盘突出,肋骨骨折...
马常天 | 副主任医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
原华英 | 副主任医师
擅长：慢性支气管炎,支气管哮...
张建环 | 副主任医师
擅长：急性冠脉综合征,心律失...
程喆歆 | 主治医师
擅长：脑血管病、癫痫、脱髓鞘...
肖攀攀 | 主任医师
擅长：精神分裂症，情感性精神...
刘娜 | 副主任医师
擅长：脑梗死，脑出血，面神经...
