神经外科专栏
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2017-01-01
硬膜下血肿，癫痫发作积极治疗后病情好转
关键疾病：右颞、枕、顶部硬膜下血肿
现病史【一般资料】
男性，59岁，农民
【主诉】
外伤后头疼、头晕2小时，四肢抽搐、口吐白沫5分钟。
【现病史】患者家属诉2小时前自5米高处坠落，右颞顶部着地，伤后出现头痛、头晕，伴恶心，无呕吐，无寒颤发热，无咯血、呕血，无呼吸困难，未经诊疗，5分钟前突然出现四肢抽搐，口吐白沫，面色青紫，持续1分钟后缓解，无二便失禁，无尖叫，来我院，经门诊以“硬膜下血肿、癫痫”收住院。
【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结...
自体颅骨骨瓣酒精保存二期回植76例分析
导读自体颅骨低温状态下酒精保存二期回植不失一种好的治疗方法，排异反应小，生物力学优于各种人工材料，简单方便，经济实用，尤其适合基层医院推广应用。
钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿82例
导读钻孔引流是目前治疗老年人慢性硬膜下血肿广泛采用的方法，其创伤小，方法简单易行，疗效安全，确切，恢复快，是一种便于推广的微创治疗方法。
重度肥胖患者脑出血术拔管后突发严重缺氧的救治过程
关键疾病：脑出血
现病史【一般资料】
女性，44岁，农民
【主诉】
口角歪斜伴左肢无力1小时
【现病史】患者一小时前活动时突然出现左侧肢体无力，摔倒在地，伴口角歪斜，家属遂急呼"120"送入我院行头部CT示脑出血，以"脑出血"收住内科ICU。发病以来，患者意识模糊，体力下降。
【既往史】既往有高血压病史。否认心脏病、糖尿病及高脂血症。无肝炎结核外伤及药物过敏史。
【查体】
T:36.4℃，P:86次/分，R:22次/...
枕骨骨折合并双侧额颞叶脑挫伤、蛛网膜下腔出血
关键疾病：双侧额颞叶脑挫伤合并血肿形成、蛛网膜下腔出血
现病史【一般资料】
男性，48岁，农民
【主诉】
外伤后剧烈头痛2小时。
【现病史】患者缘于2小时前车祸后摔倒，枕部着地，意识丧失约30分钟，无抽搐，清醒后即感头痛、头晕，无恶心、呕吐，无耳鸣及听力障碍，无视物模糊，无咳嗽、咳痰，无心悸、胸闷，无呼吸困难，无肢体麻木，无二便失禁，伤后未经处理，急来我院，经门诊以“蛛网膜下腔出血”收入院。
【既往史】既往体健，否认“糖尿病、高血压”病史，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等...
脑出血合并珠网膜下腔出血保守治疗效果如何
关键疾病：左侧基底节区脑出血
现病史【一般资料】
男性，66岁，农民
【主诉】
言语不清、肢体无力、意识模糊12小时。
【现病史】患者昨日9时出现言语不利，肢体无力，摔倒在地，后逐渐嗜睡，今晨出现恶心、呕吐，故入院。本次发病以来无发热，无咳嗽、咳痰、气喘，无腹痛、腹泻。来时，患者意识不清，偶可叫醒。
【既往史】1年前患蛛网膜下腔出血，住院治疗后好转。平素无高血压病史。
【查体】
T:37.3℃，P:70次/分，R:20次/分，BP:123/72mmHg。推入病房，意识...
中年女性急性脑梗死致说话舌僵原因令人警戒
关键疾病：急性脑梗死高血压病3级
现病史【一般资料】
女性，50岁，商业销售
【主诉】
说话舌僵7小时
【现病史】患者于2019年1月5日下午3点，无明显诱因突发恶心，打哈欠，感觉舌僵，说话不流利，口齿不清，无明显肢体麻木、无力，但感觉手指挥不灵，未重视，持续数小时症状不能缓解，于晚上来我院诊治，查血压200/110mmHg，行头颅CT扫描未见异常，患者无头痛、头晕，无呕吐，无意识障碍及大小便失禁。
【既往史】发现血压高8年，最高血压200/110mmHg，平时不服药治疗...
治疗脑出血术后感染的方式有哪些
关键疾病：颅内感染，泌尿道感染，脑内出血后遗症，高血压，糖尿病
现病史【一般资料】
女性，45岁，农民
【主诉】
脑出血术后一月余伴发热
【现病史】患者2月5号因突发神志不清入院，诊断为左侧基底节区脑出血，急诊在全麻下行“颅内血肿清除+去骨瓣减压术”,术后行气管切开，加强抗炎，痰液减少，予封闭气管导管后行康复锻炼。3月18号转康复科康复治疗。患者数天前切口出现脑脊液漏，两天前开始出现发热，最高体温39度，当地医院予对症治疗，效果不明显，遂转我院。急诊拟“脑出血术后感染”收住我科。
【既往史】一个月前在...
脊髓栓系综合征合并脊髓空洞症的临床特征与外科治疗进展
导读SM并非是一种单独病因所致的独立疾病，而是由多种致病因素引起的综合病症。由于SM病因多样，病理过程复杂，对于神经外科医生来说，其治疗仍是个难题。
高坠致重型颅脑损伤合并多发骨折
关键疾病：颅脑损伤，多发骨骨折，2型糖尿病
现病史【一般资料】
男性，56岁，农民
【主诉】
外伤后头痛头晕伴胸痛77小时。
【现病史】患者家属诉约77小时前自高处坠落后，意识不清，并出现恶心，呕吐6次，呕吐物为胃内容物，不含胆汁和咖啡样物，咳嗽、呼吸困难，无咳血，无寒颤、高热，无抽搐，经外院抢救治疗略好转，神志恍惚，恶心、呕吐消失，送至我院，经门诊以"重型颅脑损伤、骨盆骨折、2型糖尿病"收入院。
【既往史】既往“慢性支气管炎”病史5年，“2型糖尿病史”1年，未...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
祝绍磊 | 主治医师
擅长：脑出血,短暂性脑缺血发...
熊涛 | 主治医师
擅长：听神经瘤,颅内肿瘤,脑...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
李志冰 | 主治医师
擅长：腰椎间盘突出,肋骨骨折...
马常天 | 副主任医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
原华英 | 副主任医师
擅长：慢性支气管炎,支气管哮...
张建环 | 副主任医师
擅长：急性冠脉综合征,心律失...
程喆歆 | 主治医师
擅长：脑血管病、癫痫、脱髓鞘...
肖攀攀 | 主任医师
擅长：精神分裂症，情感性精神...
刘娜 | 副主任医师
擅长：脑梗死，脑出血，面神经...
