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肿瘤科专栏发布肿瘤科临床综述，经典病例，传递肿瘤疾病诊疗经验。 2017-01-01

直肠高分化腺癌 现病史【一般资料】男性,68岁,工人【主诉】贲门癌术后16年，排便习惯改变1年伴间断下坠。【现病史】患者贲门癌术后16年，1年前无明显诱因出现大便次数增多，不成形，未就医治疗。现患者上述症状进一步加重伴间断下坠感，遂到当地医院就诊行电子肠镜检查提示：直肠癌。建议住院治疗，未治。后到工程大学附属医院就诊查上腹部CT+盆腔CT提示：1.肝内点状钙化；2.胆囊结石；3.脾脏多发点状钙化；4.胸腔胃；5.前列腺增生；6.直肠壁不均匀增厚，考虑：直...

聂邯洛 | 主治医师 肿瘤科肿瘤综合科 2019-03-11 10:05　浏览：2167

甲状腺癌诊治体会导读甲状腺癌的诊断主要根据病史、临床表现、针吸细胞学检查和血清中甲状腺球蛋白的测定。如果多年存在的结节迅速增大，成年男性甲状腺单发结节及儿童甲状腺结节应高度怀疑恶性可能。如果在短期内迅速出现甲状腺结节质地变硬，腺体在吞咽时上下移动性减少、颈部淋巴结肿大或者压迫邻近器官，则多为未分化癌；如果这些症状逐渐出现，则腺癌可能性最大。

阚文军 | 主任医师 肿瘤科肿瘤综合科 2019-03-11 14:20　浏览：27794

一例肺癌的化疗关键疾病：肺癌 现病史【一般资料】男性,67岁,退休【主诉】右上肺癌术后化疗后20余天【现病史】患者因咳嗽咳痰，痰中带血于2018-08-28日在人民医院门诊就诊查胸部CT：考虑右肺上叶癌伴周围阻塞性炎症，纵隔淋巴结肿大。予消炎、止血止咳等口服药物治疗。09-11日查PET/CT提示：1.右肺上叶后段一软组织团块影，其内可见小空洞影，放射性摄取异常增高；两肺多发斑点结节影，放射性摄取未见增高；纵隔上段血管前、气管前腔静脉后、隆突下及双肺门可见稍大淋巴结影...

马龙驹 | 副主任医师 肿瘤科肿瘤综合科 2019-03-11 09:41　浏览：2869

保留**的乳腺癌切除术一例关键疾病：乳腺癌 现病史【一般资料】女性,55岁,教师【主诉】发现左乳肿物10天。【现病史】患者诉缘于10天前无明确诱因发现左乳一肿物，约拇指肚大小，无痛，质硬，无发冷、发热，**无溢液，无心慌、气短，无咳嗽、咳痰，无胸痛、腹痛，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，无消瘦、黄疸。发病后于外地医院检查，诊断为“左侧乳腺占位性病变”，为求手术而来我院，门诊以“左乳肿物”收入院。【既往史】既往体检，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。【...

阚文军 | 主任医师 肿瘤科肿瘤综合科 2019-03-11 09:40　浏览：5057

直肠指诊在直肠癌早期诊断中的重要性关键疾病：直肠癌 现病史【一般资料】男性,65岁,农民【主诉】便中带血10个月。【现病史】患者诉10个月前无明确诱因出现大便带血，色鲜红，偶有暗褐色，覆盖大便表面，不与大便相混，量不多，并出现大便次数增多，排便不净及里急后重感，偶有粘液，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，偶有腹泻，无便秘，便后**无肿物脱出。9个月前于当地县医院就诊，诊断为“直肠癌”，拒绝手术，口服药物治疗（药名及剂量不详），无好转，为求手术，而来我院，门诊以"直肠癌"收入院。【既往史】既往体检...

阚文军 | 主任医师 肿瘤科肿瘤综合科 2019-03-11 09:39　浏览：3497

右侧乳腺癌综合考虑联合多种治疗方式精选关键疾病：乳腺癌 现病史【一般资料】女性，54岁，农民【主诉】发现右乳肿物5天【现病史】患者于入院前5天无意中发现右侧乳腺内有一肿物，无红肿及疼痛不适，无乳头凹陷及溢血、溢液，未予特殊治疗。昨日来我院门诊就诊，行彩超：右侧乳腺实性结节，考虑乳腺BI-RADS4b类，建议穿刺活检，双侧乳腺增生伴导管扩张，为进一步治疗而来我院。【既往史】无肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。无药物及其他过敏史。【查体】 T:36.5℃，P:96次/分，R:18次/分...

付永刚 | 副主任医师 外科肛肠外科 2019-03-11 09:32　浏览：3557

如何区别内脏肿瘤的皮肤表现类型，及鉴别诊断？导读皮肤副肿瘤综合征发病机制尚不明确，可能与肿瘤的生物活性激素或生长因子的产生和减少有关，或由于肿瘤诱发的宿主免疫反应引起。皮肤副肿瘤综合征的出现是某些内脏肿瘤的高度预警信号，因此不只皮肤科医师，其他专科或全科医师也应对这些皮肤表现有所了解，从而更加有针对性和及时地进行检查和明确诊断。