肿瘤科专栏
发布肿瘤科临床综述，经典病例，传递肿瘤疾病诊疗经验。
2017-01-01
甲状腺癌术后，切勿自行停药以免发生不良发应
关键疾病：甲状腺癌术后，甲状腺功能减退
现病史【一般资料】
女性，72岁，农民
【主诉】
甲状腺癌术后6年，周身水肿5天。
【现病史】患者家属诉6年前因甲状腺癌行甲状腺全切术，术后长期口服“左甲状腺素片”治疗（剂量不详），恢复良好，无消瘦、乏力、贫血，无心悸、胸闷、气短，无易激、出汗。5天前自行中断口服左甲状腺素片，继而出现周身非指凹性水肿，进行性加重，伴双下肢沉重感。无发热、寒颤，无咳嗽、咳痰，无心悸、气短，尿量较前减少，无尿频、尿急、尿痛，患者食欲下降，无腹泻。未经诊疗，来...
右肺腺癌并多发转移致右颈肩疼痛对症治疗一例
关键疾病：右肺腺癌纵隔、右颈部、右锁骨上下区淋巴结、右侧肾上腺多发转移
现病史【一般资料】
男性，74岁，农民。
【主诉】
右颈肩部疼痛近半年，发现肺占位4月余。
【现病史】患者2019年9月无明显诱因出现有颈肩部钝痛，伴麻木感，右肩关节活动受限，未在意，后疼痛渐加重。2019年10月10日因“冠心病”就诊于当地医院，行胸部CT示：考虑右肺上叶癌；双肺局限性炎症；心包少量积液；纵膈淋巴结增大，右颈部及右侧锁骨上下区增大淋巴结。2019-10-24就诊于延安大学附属医院，在超声引导下行右侧锁骨上窝淋巴结穿刺：转...
膀胱肿瘤合并膈膨升并胃扭转一例
关键疾病：膀胱肿瘤
现病史【一般资料】
男性，70岁，农民
【主诉】
血尿3年
【现病史】患者自3年前无明显原因及诱因间断出现全程肉眼血尿，可见血块尿出，未见结石及“腐肉”排出，无尿频尿急尿痛，无发热寒颤，无恶心呕吐，在外未行诊治，现为求就诊***就诊，行彩超示：膀胱肿瘤。门诊以“膀胱肿瘤”收入院。患者自本次发病以来，精神尚可，食欲正常，睡眠尚可，大便如常 小便情况 ，体重未见明显下降。
【既往史】50天前外伤至左侧肱骨大转子骨折，5年前因大隐静脉曲张行手术...
前列腺癌骨转移一例
关键疾病：前列腺恶性肿瘤，内分泌治疗中，骨转移
现病史【一般资料】
男性，68岁，农民
【主诉】
前列腺癌2年余，内分泌治疗中。
【现病史】患者2017年10月因“下腹部疼痛”于当地医院行腹部MRI考虑前列腺癌，后于外院不规律应用诺雷德联合比卡鲁胺内分泌治疗，期间未行复查，但腹痛症状明显好转。2019年5月16日复查胸腹部CT提示疾病进展，规律应用诺雷德（末次应用时间为2020年1月20日）联合比卡鲁胺内分泌治疗，按时应用唑来膦酸（末次应用时间为2020年1月20日）抗骨转移治疗。一年...
升结肠癌伴肠梗阻并肠穿孔一例
关键疾病：结肠肿瘤并肠梗阻
现病史【一般资料】女性,76岁,农民【主诉】腹痛、腹胀2月余，加重7天【现病史】患者2月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，阵发性胀痛，饭后加重，排气后减轻，无肩背部及腰部放射痛，无烧心、反酸，无恶心、呕吐，无头晕、发热，无心慌、胸闷、气短，无咳嗽、咳痰等，自行口服药物治疗，效果欠佳，7天前腹胀、腹痛症状加重，伴**停止排气、排便。今为求进一步诊治，来我院就诊，门诊医师以“腹痛原因待查”收住我科。患者自发病以来，精神欠佳，饮食差，睡眠差，小便不畅...
主动脉夹层动脉瘤诊断一例
关键疾病：主动脉夹层动脉瘤
现病史【一般资料】
女性，66岁，农民。
【主诉】
腰背及腹部疼痛，活动受限5个小时。
【现病史】患者述约5个小时前洗衣服起身时突感腰背部疼痛，活动受限，继之出现腹部疼痛不适，疼痛呈持续性钝痛，无头痛、头晕及昏迷，无恶心、呕吐。急至当地卫生室就诊，予口服及注射药物（具体不详）治疗，疼痛无明显缓解，遂至我院急诊就诊，行相关检查后，以“T12椎体压缩骨折？”收入院。入院时神志清，精神差，痛苦面容，腰背部及腹部疼痛，活动受限，纳眠尚可，二便正常...
前纵隔胸腺瘤切除术一例
关键疾病：前纵膈胸腺瘤
现病史【一般资料】男性,42岁岁,教师。【主诉】胸闷、气短1年余，发现纵隔占位1月余。【现病史】患者约于1年前无明显诱因出现胸闷、气喘，活动后加重，无头晕、头痛，无恶心、呕吐等。未系统诊治，约于1月前因肺炎在当地医院行胸部CT：前纵隔胸腺瘤？高密度囊肿？并行增强CT提示：前纵隔占位，胸腺瘤？囊肿？建议穿刺活检。并建议手术治疗。今患者为系统诊治，来我院要求手术治疗，门诊以“前纵隔占位”收入我病区。【既往史】自述有慢性胃炎病史30余年；否认高...
治疗结肠癌多发转移一例。
关键疾病：直肠腺癌并多发转移
现病史【一般资料】男性,61岁,农民。【主诉】直肠癌1年余，腹痛半年加重6小时。【现病史】患者无明显诱因出现大便带血半年余，2018年11月在当地医院治疗，取直肠活检，病理示：腺癌。之后未做任何治疗，近半年来患者腹部疼痛，伴二便时疼痛，6小时前疼痛难忍，为进一步系统治疗入院。入院时患者状态差，食欲差，纳量少，嗜睡，全身乏力明显，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无胸闷、憋喘，无腹泻，二便失禁，小便疼痛无尿血，大便溏，约40分钟一行。近期体重下降...
肺癌转移并肝转移、脑转移一例。
关键疾病：左肺癌并淋巴结转移，肝转移，脑转移，化放疗后，靶向治疗中
现病史【一般资料】男性,65岁,农民。【主诉】左肺癌并肝转移、脑转移化放疗后，靶向治疗中，腹痛1周。【现病史】患者于2019年6月因“左上肢无力约10天”入住我院神经内科，期间复查颅脑+肺部CT示：1、脑、肝转移瘤？建议增强检查，2、双侧腔隙性脑梗死，3、皮层下动脉硬化性脑病，4、符合左肺下叶周围型肺Ca并左肺门淋巴结转移表现，5、肝内多发钙化灶，6、主动脉及冠脉钙化。胸部+腹部增强CT：1、符合左肺下叶周围型肺Ca并左肺门淋巴结、肝转移...
左肺腺癌转移并颅内转移一例。
关键疾病：左肺腺癌靶向治疗中，纵隔淋巴结转移，双肺多发转移，胸膜结节状增厚，胸腔积液
现病史【一般资料】女性,65岁,农民。【主诉】左肺癌3年余，靶向治疗中，胸闷、憋喘4天。【现病史】患者于2016年4月无明显诱因出现咳嗽、咳痰，咳痰带血丝，伴胸闷、背痛，至当地医院诊治，行胸部CT示：左肺癌、胸腔积液。后至**总医院行胸水引流，查胸水：发现腺癌细胞。自行服用吉非替尼靶向治疗3年余，并配合中药治疗，间断复查。2019年12月20日换为奥希替尼治疗。2019年10月患者出现气短，近4天气短加重，胸闷、憋喘，左胸疼痛。为进一步诊...
周洪彪 | 主任医师
擅长：阑尾、疝气、甲状腺、乳...
韩红波 | 主治医师
擅长：甲状腺肿,结直肠癌,胆...
聂邯洛 | 主治医师
擅长：胃十二指肠、小肠、结直...
党林 | 副主任医师
擅长：荨麻疹，婴儿血管瘤，尖...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
余惠丽 | 主治医师
擅长：肺炎、肺结核、肺癌、胸...
王晓 | 主治医师
擅长：常见肿瘤如肺癌,食管癌...
张喜亮 | 主治医师
擅长：泌尿系感染，包皮，包茎...
马志刚 | 主治医师
擅长：高血压 冠心病 ...
童辉 | 主治医师
擅长：乳腺癌、肺癌、肝癌、胃...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
梁伟楠 | 主治医师
擅长：中西医结合治疗慢性肾衰...
马常天 | 副主任医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
徐静 | 副主任医师
擅长：擅长各种原发性肾小球肾...
齐锦宏 | 副主任医师
擅长：乳腺癌,肺癌,食管癌,...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
彭维忠 | 副主任医师
擅长：胰腺炎,痔疮,肛瘘,原...
谭国斌 | 主治医师
擅长：前列腺癌，前列腺增生症...
田图磊 | 主治医师
擅长：慢性阻塞性肺疾病,大叶...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
张晓辉 | 副主任药师
擅长：高血压，糖尿病，脑梗塞...
李常月 | 主任医师
擅长：甲状腺功能亢进症,亚急...
王琪 | 主治医师
擅长：乙型病毒性肝炎,丙型病...
张荣荣 | 主治医师
擅长：慢性鼻炎,过敏性鼻炎,...
王耀众 | 主治医师
擅长：泌尿系结石，前列腺，泌...
张军 | 主治医师
擅长：特别擅长于头部恶性肿瘤...
杨志梅 | 主治医师
擅长：高血压,冠状动脉硬化性...
董福 | 主任医师
擅长：1.常见的骨科痛症：颈...
刘融 | 副主任医师
擅长：外科（甲乳胃肠肝胆）常...
刘子国 | 主治医师
擅长：肺癌，肝癌，胃癌，食管...
张建鑫 | 主治医师
擅长：肺癌，肝癌，食管癌，胃...
朱磊 | 主治医师
擅长：擅长熟练掌握普内科常见...
王通 | 主治医师
擅长：甲状腺癌，结节性甲状腺...
