肛肠外科专栏
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2017-01-01
58岁食管癌术后复发，化疗效果SD
关键疾病：食管癌
现病史【一般资料】男性,58岁,农民【主诉】确诊食管癌2年余，复发化疗后21天。【现病史】患者2019-02无明显诱因出现进食梗咽感以粗硬食物为重，无发热，阵发性咳嗽、咳痰可，无恶心、呕吐、腹痛、腹胀，无胸背痛，无声音嘶哑，无饮水呛咳，当时在外未给予诊治。于2019年4月在当地医院行上消化道造影示食管占位。遂就诊于我院，行胃镜示:食管距门齿约30-33 cm可见食管受压，管腔狭窄变形，充气后见隆起性占位，管腔粘膜缺损。上消化道造影示:食管...
直肠癌临床分期及术后相关治疗建议个人经验分享
关键疾病：直肠癌术后（pT3N0M0 IIA期）
现病史【一般资料】
男性，65岁，农民
【主诉】
直肠癌术后1月余，拟行化疗
【现病史】
患者于2021-03-26因“大便带血、脓血便半月余”就诊于医院，行肠镜检查示:直肠癌。排除手术禁忌后于2021-03-30在全麻复合神经阻滞麻醉下行腹腔镜下经腹直肠癌根治术（Dixon），手术顺利，术后恢复可，术后病理示：1.直肠溃疡型低分化腺癌，肿物大小3.3x3x0.7厘米，癌侵透肌层达浆膜下脂肪组织，肿瘤出芽(G1)，未见明确脉管内癌栓及神经...
65岁乳腺癌患者，术后双靶向+化疗，2周期后疗效为SD
关键疾病：乳腺癌
现病史【一般资料】
女性，65岁，农民
【主诉】女性,65岁,农民右乳腺癌术后4月，2周期化疗后20天。
【现病史】患者于11月前无意中发现右乳一肿物约核桃样大小，偶伴阵发性疼痛，与月经来潮无关.无乳头溢液，无乳头内陷及乳头瘙痒，无发热、胸痛咳嗽，未重视，未予特殊处理.右乳肿物呈渐进性增大，疼痛加重，2010-12-14于我院就诊行超声检查意见:双乳腺体增生，右乳肿物，考虑ca伴右腋下多发淋巴结转移，建议切检，分类：5类。CT检查意见：颅...
58岁直肠癌肝转移患者，术后化疗4周期，疗效评价SD
关键疾病：直肠癌
现病史【一般资料】
男性，58岁，农民
【主诉】男性,58岁,农民确诊直肠癌肝转移5月余，拟行术后化疗。
【现病史】患者于5个多月前在当地医院查体发现直肠占位，行胃肠镜示：“慢性非萎缩性胃炎伴糜烂:直肠隆起性质待定:结肠多发息肉”，2020-11-27病理示：“胃体上部前壁、胃窦粘膜慢性炎；(距肛15 cm)腺癌，(结肠息肉)管状腺瘤，低级别”。于2020年11月19日至上级医院就诊，行全腹强化CT示：“1.直肠近段管壁略增厚并右侧壁周围...
76岁肺鳞癌患者化疗6周期后，疗效评价为PD
关键疾病：肺鳞癌化疗后（pT2N0M0）
现病史【一般资料】
男性，76岁，退休工人
【主诉】
确诊肺鳞癌10月余，右上腹部疼痛1月余。
【现病史】
患者因“咳嗽半年余，间断痰中带血1月余”于2020-05-25至我院呼吸科，行胸部CT：右下肺近肺门处块状高密度灶考虑占位，建议支气管镜进一步检查，双下肺炎症，冠状动脉钙化。气管镜检查：右肺中间支气管管腔狭窄；右肺中间支气管管腔新生物。2020-06-02病理结果回示：(右肺中叶支气管)癌，考虑为鳞状细胞癌。2020-06-16、2...
52岁患者结肠癌晚期输血后全身化疗
关键疾病：结肠癌
现病史【一般资料】男性,52岁,农民【主诉】确诊结肠癌1月余，乏力不适2天。【现病史】患者2020-11无明显诱因出现下腹部隐痛，未在意。2021-1无意间出现大便带血，2021-02-08就诊于医院，完善胃镜提示非萎缩性胃炎。2021-03-08在该院行无痛肠镜检查示进镜约达结肠肝区，可见环周新生物，表面覆污苔，致管腔狭窄，内镜无法通过.考虑为结肠癌.2021年03月11日入住上级医院，行全腹部强化CT：1。结肠肝曲增厚：考虑结肠癌并周...
76岁患者2个月前因饱胀不适查出胃癌IV期，行化疗
关键疾病：胃癌
现病史【一般资料】男性,76岁,农民【主诉】确诊贲门恶性肿瘤2月余，拟行化疗。【现病史】患者2021-01因“进食后腹部饱胀不适”就诊于医院，2021-01-24胸腹盆腔CT检查，CT见：“贲门壁增厚，强化密度欠均匀，余胃充盈差，胃壁显示增厚，腹腔及腹膜后见多发增大淋巴结影，腹膜增厚，局部结节状，肝右叶见结节状异常强化密度影，直径约1.2厘米“。CT诊断：“双肺上叶陈旧性病变，考虑陈旧性结合并局部结核球并空洞形成；双肺少许炎症；纵隔及冠状...
54岁患者乳腺癌术后化疗20天
关键疾病：乳腺癌
现病史【一般资料】女性,54岁,农民【主诉】左乳腺癌术后1月余，化疗后20天。【现病史】患者于1个多月前因“发现左乳腺包块4月”就诊于我院，乳腺彩超检查考虑为：“左乳腺癌可能”，于2021-02-22至上级医院检查示：“左乳低回声结节，BI-RADS分级4c级，左乳混合回声结节，BI-RADS分级4b级，双乳结构不良声像图，左腋下淋巴结显示“，胸部CT检查示：”1.双肺散在慢性炎症2.左肺上叶及右肺中下叶微小实性亚实性结节；3.3.右肺上...
56岁患者肺鳞癌术后化疗
关键疾病：肺鳞癌
现病史【一般资料】
男性，56岁，农民
【主诉】男性,56岁,农民确诊左肺鳞癌3月余，为行全身化疗入院。
【现病史】患者2020-09无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为阵发性，咳少许白痰，易咳出，伴憋气，有时伴左侧胸痛，无痰中带血，无发热、盗汗，无芝力、无鼻塞、流涕、无心慌，无吞咽困难，无声音嘶哑，无头痛、头晕，无腹痛、腹泻，未行特殊治疗，后患者出现痰中带血就诊于我院，行胸部CT示:左肺上叶占位性病变，考虑肺癌，建议穿刺、活检进一步诊断，纵隔淋...
68岁患者结肠癌术后2月，2周期化疗评价SD
关键疾病：结肠癌
现病史【一般资料】男性,68岁,退休【主诉】结肠癌术后2月余，2周期化疗后20天。【现病史】患者2021-01-19因“脑梗死恢复期”于康复科接受康复治疗，行下腹部CT检查，结果示:符合肠梗阻CT表现，降结肠肠壁增厚，建议肠镜检查；膀胱充盈差；前列腺钙化灶；扫描野双肺炎症。立即前往上级医院，行增强CT：1、降结肠管壁增厚，官腔狭窄并肠梗阻表现，考虑降结肠癌，建议结合肠镜病理2.肝S8段动脉期异常强化灶考虑异常灌注3.左肾多发小囊肿；前列腺...
聂邯洛 | 主治医师
擅长：胃十二指肠、小肠、结直...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
王晓 | 主治医师
擅长：常见肿瘤如肺癌,食管癌...
林海河 | 医师
擅长：肺结核,肺炎,支气管炎...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
马常天 | 副主任医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
龙振昼 | 副主任医师
擅长：乙肝，艾滋病，胃肠病，...
黄林峰 | 主任医师
擅长：内痔,外痔,混合痔,肛...
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
王家宽 | 主治医师
擅长：内痔,外痔,混合痔,肛...
潘红 | 副主任医师
擅长：肛瘘，肛周脓肿，肛裂，...
裴砚涛 | 副主任医师
擅长：泌尿外科疾病临床治疗与...
刘经州 | 主治医师
擅长：肛肠常见疾病诊断治疗，...
王刚 | 主治医师
擅长：擅长中医内科心脑血管疾...
苗建营 | 副主任医师
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阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
