墨尔本——世界糖尿病大会上报告的一项研究显示，动态血糖监测结合胰岛素泵的闭环系统可显著改善青少年1型糖尿病患者的血糖控制，减少低血糖症发生。

    英国剑桥大学代谢研究实验室主任Roman Hovorka博士报告称， 人工胰腺居家患者研究显示，使用闭环装置患者的24小时平均血糖水平（8.5 mmol/L）显著低于使用传感器增强型胰岛素泵治疗患者（9.0 mmol/L）。在21天研究期间，使用闭环系统患者血糖达标时间明显较多（64% vs. 47%），且夜间发生低血糖症的天数较少（10% vs. 17%）。

    这项随机交叉试验纳入16例平均年龄15.4岁的1型糖尿病患者。受试者接受了设备使用方面的培训，交叉试验间隔2——3周的洗脱期。

    Hovorka博士指出，在临床研究机构进行的一项为期5年的研究已证实了闭环系统的实用性、安全性和有效性，而本研究则针对居家患者开展了与传感器增强型胰岛素泵的对照研究。

    人工胰腺包括了每1——5分钟测定血糖的动态血糖监测仪和信息处理系统，后者指导胰岛素泵释放需要量的胰岛素。

    研究者称，信息处理系统类似于大脑，它可模仿β细胞根据血糖水平分泌适量的胰岛素。其优势是其能够针对血糖水平做出快速应答的胰岛素给药系统，这是血糖控制所必须的。

    该研究还显示，闭环系统夜间胰岛素释药量略高于传感器增强型胰岛素泵（8.1 U vs. 7.2 U,P<0.001），而24小时胰岛素释药量略低（49.9 U vs. 53.2 U,P=0.009）。

    研究者应用现有设备组成了该人工胰腺系统，虽然目前尚无单机上市，不过多款样机正处在开发阶段。有些研究团队也考虑将葡萄糖传感系统与胰岛素释药系统整合于单一设备之中。

    患者报告佩戴闭环系统更令人放心、自信，睡眠更好，尽管存在系统校准、设备较大和佩戴不适等问题。

    会议主席、墨尔本贝克IDI心脏和糖尿病研究所内分泌顾问医师KavitaKumareswaran医生称，开发闭环系统非常重要，患者早已询问这类设备何时能够上市。“患者最担心的问题是低血糖症，这也正是这类设备的最大用武之地，尤其是患者夜间处于睡眠状态，不能监测其血糖，在这一点上将会使患者受益最大。”

    研究者声称该研究得到Minimed Medtronic等多家制药和医疗器械公司资助，并担任其顾问和代言人。

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