关节镜下视野与开放手术解剖视野有所不同,故此,关节镜下手术不光对器械有所要求,对术者也有所要求。关节镜下操作有以下特息:①视野小,只能看到关节的某个局部。②关节镜和手术器械不是同一位置进入关节腔,由于位置不同,角度不同相互问配合难度较大。③关节腔狭窄,绒毛增生,出血等因素均可影响视野,增加手术难度。
基于上述因素,关节镜下手术应达到以下要求:①充分掌握检查关节的关节内解剖关系,特别是镜视下解剖关系;②比较熟练地掌握关节镜的诊查技术及镜下操作技术;③有良好的关节切开手术技术;④准确地掌握镜视下手术的适应症,若适应症掌握不当或盲目追求,则会造成治疗不彻底;⑤掌握各种特殊器械,如刀、剪钳、切削器等的适用范围及操作方法,以正确使用相关器械,达到理想的使用效果,防止不良并发症及副损伤的发生