患者，女性，39岁，本地人，农民，汉族，G3P3，已经行输卵管结扎术，经型：15岁，５～７天／30天，LMP10月20日，因外阴瘙痒伴白带量增多一周来诊，专科情况：外阴潮红，无肿块及溃烂，无赘生物，已婚已产式，阴道畅，阴道粘膜充血、水肿，后穹窿见中量黄色分泌物，宫颈增大，约3.5CM，1度糜烂，无接触性出血，无宫颈举痛及摇摆痛，宫旁无窄缩。

    化验白带常规，提示：上皮C+ ＷＢＣ＋＋／ＨＰ　诊断阴道炎，给予妇科止带片，纳米银抗菌水凝胶，口服，外用。

    用药后一周又来复诊，诉：外阴疼痛难忍，衣服摩擦都诱发疼痛，妇检：见小阴唇内潮红，左侧大阴唇下1/3处红触及一鹌鹑蛋大小的肿块，可活动，局部红、肿、痛，压痛明显。发病来无尿急、尿频、尿痛，无腹痛、腹泻，无发热、畏寒，食欲尚可，大小便正常。

    否认婚外性行为，配偶身体健康。

    药物过敏史：无

    既往史：既往体健

    诊断：巴氏腺炎（前庭大腺炎）

    处理：

    甲硝唑  100ml    X   2甁

     sig       100ml     ivgtt     bid

    NS        250ml    X 1甁

    头孢曲松钠1.0x 3支

                sig     ivgtt    qd

    洁尔阴洗液外用

    经抗炎一周，患者症状、体征消失，巴氏腺缩小至绿豆大小，没有做巴氏腺囊肿造口术。

    巴氏腺是女性所特有的，位于两侧大阴唇后部，腺体开口于小阴唇内侧。性生活的时候，巴氏腺会分泌一些液体，起到润滑的作用，一般不轻易将巴氏腺摘除。如果巴氏腺的孔被堵死了，就形成巴氏腺囊肿，如果巴氏腺发炎，红肿热痛，就叫巴氏腺脓肿。

    巴氏腺脓肿形成后，应及时行切开引流并造口的手术。单纯的引流术只能暂时缓解症状，待切口闭合后，仍有可能形成巴氏腺脓肿或囊肿。如果已有小的破口而脓液排出不畅，应扩创引流。

    如果囊肿逐渐长大，或反复感染，经常形成脓肿，可行巴氏腺囊肿造口术，既保留了腺体功能，又引流通畅，防止复发。巴氏腺囊肿剥除术由于摘除了腺体，使巴氏腺的功能丧失，故目前多被造口术所代替。

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