《咳嗽的诊断与治疗》内容预览:
咳嗽的解剖学基础
咳嗽感受器
传入神经
咳嗽中枢
传出神经
咳嗽反射的解剖学基础
咳嗽感受器
喉部和气管支气管,横膈,胸膜,食管
快适应感受器,无髓鞘C纤维
同侧交感神经
舌神经喉神经,膈神经
咳嗽的保护性作用
反射性保护作用
清除痰液和异物
保持气道洁而畅
阻止气道感染扩散
病理性咳嗽发病机制
咳嗽感受器受到过强机械、物理或化学刺激
咳嗽感受器敏感性增加
传道神经兴奋性增高
咳嗽中枢反应性增强
大脑皮层的控制性失衡
咳嗽并发症,剧烈咳嗽产生:
300mmHg以上的胸内压,
高达28000cm/s或500里/小时(85%声速)的气流速率;
收缩压达140mmHg(胸部正压时为75mmHg);
能量可达1-25焦耳。
以上效应可导致心血管,神经系统,胃肠道,泌尿生殖器,骨骼肌,胸廓和呼吸器官的多种并发症。
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