2013年医改安排出炉，医保、医疗、医药继续联动改革，医保体系的建设成为最大亮点。在医保的管理和服务方面，将选择在部分省份试点，探索建立跨省异地就医即时结算机制。

    医疗改革涉及面广、中间环节多、时间跨度大，所以一时之间给人抓不住轻重缓急的感觉。这当然和普通老百姓不具备某些医疗医学的专业知识有关，比如对于医药价格的构成，虽然和百姓利益息息相关，但因为绝大多数普通老百姓很难了解其中的深层次原因，想关注也抓不住重点，关注度自然也就小了。

    但是站在普通公众的角度来看，在这些看似繁杂的医改过程中，必然有老百姓愿意关心，也有能力关心的问题。而这些老百姓最为关心的医改问题，往往和他们在现实医疗活动中的经历和遭遇有关。在刚刚公布的2013年医改安排中，最为引起普通老百姓关心的内容，无疑就是"跨省就医即时结算"的医改机制了。而医改过程中如果能够把这些老百姓最为关心的问题解决好，无疑也会为医改本身赢得民意基础，减少医改阻力，进而推动医改工作的更好更快进行。

    因此，作为2013年医改安排，医改主导者理应在 "跨省就医即时结算"上有所着力，有所突破才行。实际上，作为医保支付制度的重要内容之一，以前或者是不允许跨省就医，或者是跨省就医后报销手续繁琐复杂，早已引起了部分公众的质疑和不满。尤其是近年来随着国内人员流动的加剧，不管是进城务工的农民工，还是随子女异地生活的老人，在"跨省就医"和"即时结算"上都屡屡碰壁，说医保制度失去了对这部分群体的保障，也不为过。

    站在受惠者的角度来看，医改的核心内容应该有两个：一是实惠，也就是求医问药时能够少花钱，多办事，减轻患者个人的经济负担，即要解决我们通常所说的"看病贵"问题；二是便利，也就是尽量减少患者看病过程中的麻烦和困扰，为患者求医问药提供更多的便利条件，即解决老百姓通常所说的"看病难"问题。

    而此次医改安排中提到的"跨省就医即时结算"机制，恰恰既关系到"看病贵",又关系到"看病难".举个例子说，一位老人跟随自己的儿女去外省外市生活，但是他的医保关系仍旧留在户籍所在地，那么在没有"跨省就医即时结算"机制之前，他生病以后要想享受医保政策，要么回原籍去看病报销；要么在异地看病，但是自行承担费用。即便政策允许异地看病，原籍报销，他也必须舟车劳顿，拿着各种看病的发票材料回原籍去办理医保报销手续。试问，这不一样是加重患者看病的经济负担和麻烦困扰吗？

    所以说，对于此次医改安排中的"跨省就医即时结算",百姓自然是抱以厚望的。因此，我们也期待着该政策设计加快"探索"的步伐，尽快付诸实施，全面推行。