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血必净注射液防止脓毒症的机制进展

2010-11-29 14:48 阅读:1370 来源:中国医学论坛报 作者:水**南 责任编辑:水北天南
[导读] 在全国微生物毒素与创伤感染学术会议暨第八届脓毒症高峰论坛上,**总医院第一附属医院姚咏明教授等介绍了在临床应用多年的中药血必净注射液防止脓毒症的作用机制的研究进展

  **总医院第一附属医院姚咏明教授等,日前在全国微生物毒素与创伤感染学术会议暨第八届脓毒症高峰论坛上作专题报告,介绍了在临床应用多年的中药血必净注射液防止脓毒症的作用机制的研究进展。
  由我国著名急救医学专家王今达教授研制的中药血必净注射液,是根据中西医结合“菌、毒、炎并治”的新理论,在中医传统方剂“血府逐瘀汤”的基础上,经过30余年临床经验研制成功的中药二类新药,属国家中药保密品种。其主要成分为红花、赤芍、川芎、丹参、当归等,2004年经国家食品药品监督管理局批准正式应用于临床。近年来的临床多中心试验证实,血必净注射液可有效地干预严重脓毒症的病理过程,但其确切作用机制尚未阐明。
  姚永明领导的课题组,通过系列细胞模型和动物研究发现,血必净注射液治疗可在烫伤后24~72小时明显下调大鼠肝、肺、肾组织高迁移率族蛋白 B1(HMGB1)表达,并有效减轻烫伤延迟复苏所致急性多器官损伤,动物存活率显著提高。在严重腹腔感染模型中,给予血必净注射液治疗后,调节性T细胞(Treg)凋亡率显著升高,其免疫抑制功能明显减轻,提示血必净注射液处理可促进Treg发生凋亡,从而有效改善脓毒症动物T淋巴细胞免疫反应状态,进而防止脓毒症和多器官功能障碍综合征的发生与发展。研究者还发现,血必净注射液对单核细胞组织因子及蛋白酶激活受体表达有影响并存在剂量-效应关系。小、中、大剂量血必净注射液均能不同程度地下调内毒素诱导单核细胞蛋白酶激活受体-1表达,并明显减少组织因子的产生,从而改善单核细胞介导凝血功能与炎症反应。


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