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全国各大医院手术量排行榜 第一名果然是……

2016-07-29 19:31 阅读:9234 来源:环球医学 责任编辑:谢嘉
[导读] 近日,媒体根据全国各医院官方网站发布了“全国各大医院手术量排行榜”,有“世界最大医院”之称的郑大一附院夺魁,并遥遥领先,成为唯一的手术量突破20万台的医院。

    近日,媒体根据全国各医院官方网站发布了“全国各大医院手术量排行榜”,有“世界最大医院”之称的郑大一附院夺魁,并遥遥领先,成为唯一的手术量突破20万台的医院。由于数据量大,或医院未公布数据,排名可能会遗漏部分医院,但也反映出很多问题。

    排名靠前的医院和年手术量(万)分别是:郑州大学第一附属医院,21;华西医院,13.5;首都医科大学附属北京同仁医院,10.7;广东省人民医院,10.5;中国医科大学附属盛京医院,9.7;上海市第六人民医院,9.7;重庆医科大学附属第一医院,9.55;吉林大学第一医院,9.1;上海交通大学医学院附属仁济医院,9;第三军医大学西南医院,9;中国人民**总医院,9;河南省人民医院,9.

    拥有7000张床位的郑大一附院被媒体称为“全球最大医院”,近日它又“大了一码”——6月30日,郑大四附院正式与之合并,成为郑大一附院的惠济院区。郑大四附院所有医务人员保持原工作状态不变,以后将慢慢融合到郑大一附院郑东院区,四附院原院区将进行整体规划和建设。郑东院区预计9月16日开诊,占地345亩,设计开放3000张床位,总建筑面积78万平方米。郑大一附院床位数“破万”指日可待。

    不过,与郑大一附院不同,部分床位数并不多的医院仍然有很大的手术量。以上海仁济医院为例,官方公布床位数为2000张,手术量却突破9万例。原来,自2005年9月至今,上海仁济医院日间手术模式发展超过十年了。日间手术病房不隶属于任何临床科室、相对***、以公共平台的形式对全院各临床开放。近十一年来,借助信息化手段,采用全新的管理和运作模式,医院日间手术管理逐渐形成“集中化、规范化、流程化、信息化、精细化”的管理规范,不仅为大大缓解患者“入院难、手术等待床位时间长”等诉求做出了贡献,对提高医院运行效率具有积极意义。

    不少大医院近年来手术量增长速度惊人,与医院规模不断扩张不无关系。大医院的规模不断扩张,就意味着他们要从增加的病源中获得回报。新增的病源并不都是分级诊疗中规定的病种,相反,超过50%的是常见病和多发病,也就是医学上所说的A、B型病例。大医院在“虹吸”基层拔尖人才的同时,也将基层的病人同步“虹吸”过来了,病源的聚集致使“看病难”进一步加剧。大医院规模的无序扩张打击了基层医院建设的积极性,还打乱了分级诊疗的节奏。就目前大医院拥有的病床量来看,收治疑难危重症患者足足有余。扩充的病床只有抢占常见病多发病的病源,也就意味着他们要与基层医院争病源,竞争的结果是本该由基层收治的病人也来到了大医院,让分级诊疗无可适从。

    巨大的手术量背后,是医护人员繁重的工作量。医生过劳甚至猝死的新闻屡见报端,医生过劳死已成行业之痛!虽然大医院也在增加医护人员的规模,但赶不上就诊人数的增长,更何况,培养一名优秀医生需要很长时间。于是,那些一线骨干医生不得不加班加点,时常处在疲劳状态。而技术和口碑越好的医生就可能更劳累。医生过度劳累不仅对医生本人身体健康造成伤害,对患者也是一种风险,因为医生过劳有可能增加对病人的误诊、误治等医疗风险。我们呼吁:一方面全社会都应理解、尊重和关心医生,同时,有关部门应制定切实可行的措施,保障医生的健康权益,避免医生“抱病上岗”.

    有人说“内科靠回扣,外科靠手术”.以往,许多人做手术,给主刀医生、麻醉师、手术室护士送红包,几成心照不宣的规矩。今后,即便不收红包,外科医生照样可以从检查和耗材上获取回扣。眼下,各种医疗设备、器具,特别是一次性耗材,回扣甚至高于产品的价格。医院为维持运转,制订多项业务指标,包括扩大病床、多看病人等。有的医院把一个手术分解成多个项目收费,甚至麻醉也被分成多项收钱。正如终南山所说:“抛开医生搞医改不会成功。”让“以技养医”取代“以药养医”,理顺医药价格,挤掉药品、设备和耗材等费用水分,还原医疗技术服务价值迫在眉睫!


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