【PPT】重庆临床安全输血讲座-输血适应症与安全输血_PPT - 医学资源下载
2013-07-28 05:00
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输血是对外科病人的重要治疗措施之一。然而输血可能引起不良反应和并发症,尤其是在目前艾滋病等发病率已进入快速增长期,输血传染疾病的潜在危险增加。
自1998年以来,国家有关部门相继颁布了《献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法(试行) 》等系列法规,使输血步入法制化轨道。近年来,输血引起的医疗纠纷逐年增多一方面要根据病情权衡输血的治疗作用和风险,为病人选择安全科学合理的血液成份和输血方法,最大限度发挥输血的治疗作用;另一方面,要增强法制观念,学会保护自己。
红细胞的选用
一般用少白悬浮红细胞
对血浆过敏或屡发输血反应者用洗涤红细胞
器官移植及免疫功能低下患者用辐照红细胞
Rh阴性患者可用冰冻红细胞
血浆输注
血浆不宜用作扩容剂(可用代血浆)
普浆 补充稳定的凝血因子和血浆蛋白
非大量输血时每输4~6单位的红细胞加输2~3单位普浆
目标 白蛋白浓度不低于25~30g/L,总蛋白不低于52g/L。低于此值,水分瀦留,组织水肿,影响伤口愈合
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