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[爱医杂志12期] 一氧化碳中毒急救(2)

2010-10-28 15:00 阅读:2748 来源:未知 作者:水**南 责任编辑:水北天南
[导读] 一氧化碳(CO)中毒是吸入较多的一氧化碳气体所致,是寒冷季节常见的急、危、重症之一。一氧化碳中毒急救是挽救患者生命和减少各种后遗症的关键

防止脑水肿,促进脑组织的恢复急性一氧化碳中毒后24小时可出现脑水肿,2448小时达高峰,并可持续多日,为减轻脑组织的损害,应及时应用脱水剂,如20%甘露醇、速尿等,同时可用三磷酸腺苷、**缓解脑水肿。并适当使用脑细胞激活剂来促进脑细胞功能的恢复。对于一氧化碳中毒已经脑水肿的患者,需要注意,输液速度不宜过快,输液量不宜过多。

对症治疗:烦躁不安,频繁抽搐者,安定10mg肌注或静脉注射;昏迷时间较长且高热者给予戴冰帽以减少脑代谢,保护脑细胞。

并发症的预防与护理:如患者出现呼吸衰竭,误吸窒息等症状立即行气管插管,机械通气呼吸支持,及时清除口腔及呼吸道内异物及分泌物,昏迷患者定时翻身,预防褥疮的发生,必要时应用气垫床;不能进食的患者做好口腔护理;留置导尿管的患者每天消毒尿道口2次,并根据医嘱更换尿管和尿袋。

急性一氧化碳中毒发病突然,危害性大,一旦发生,多为中重度。需及早作出正确诊断,一旦确诊,首选高压氧治疗,降颅压减轻脑水肿,合理用药,严密观察病情变化,并做好患者及家属的健康宣教工作,使他们积极配合治疗,减少并发症及后遗症。

参考文献:

[1]黄颖,姜秀.一氧化碳中毒的急救与护理.中国实用医药.2009,4(2):198-199.

[2]陆小惠.急性一氧化碳中毒的急救与护理.广西中医学院学报.2004,7(3):112-114.

[3]崔文伟.急性一氧化碳中毒的急救与护理体会.现代护士进修杂志


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