一般资料:患者,女性,47岁,家庭主妇。
主诉:右侧腰腹部疱疹伴疼痛2天。
现病史:入院前2天,患者无明显诱因下出现右侧腰腹部皮肤潮红及散在皮疹,并伴有持续烧灼样疼痛不适,衣服碰触尤为明显,无搔痒,无明显畏寒及发热,但感乏力、纳呆,二便正常、睡眠差。曾在当地行输液治疗(用药不详)无明显缓解。现因疼痛难以忍受,乃入院诊治。
既往史:既往体健,未曾发生过类似皮疹,无不良嗜好。
体检: 神清语明,表情痛苦,T:37.6℃,右侧腰腹部多处可见成簇呈带状排列水痘样皮疹,未越中线,局部皮肤基底部潮红,触痛明显,右腋窝淋巴结未触及肿大。余检体未见异常。
辅助检查:血常规:白细胞13.6*109/L 中性粒细胞百分比79.1% HB135g/L。
诊断:带状疱疹
治疗:
1、注意局部皮肤清洁、阿昔洛韦乳膏外涂患处。
2、适量补液、抗感染、营养神经、止痛药物应用(头孢呋辛钠、西咪替丁、能量静脉滴注,干扰素、维生素B1、维生素B12、分次肌注,六神丸、双氯芬酸纳缓释胶囊口服) 。
该患者经治疗后:皮损未再扩大并逐渐干燥结痂,疼痛等不适症状均获显著缓解,次日体温恢复正常。
讨论:请爱友谈谈自己的治疗经验及体会。
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