中国糖尿病医学营养治疗指南有关妊娠糖尿病(GDM)的营养治疗建议

    一、妊娠糖尿病(GDM)的营养治疗A级推荐意见

    1.应采用营养治疗、血糖监测及根据血糖控制需要进行的胰岛素治疗等综合措施治疗GDM——大样本随机对照临床试验
    2.由于GDM是发生2型糖尿病（T2DM）的危险因素，因此，建议分娩后应注意改变生活方式，以减轻体重和增加活动量为目标——荟萃分析

    二、妊娠糖尿病(GDM)的营养治疗B级推荐意见

    在孕前和妊娠早期服用含0.4～1.0mg叶酸的多种维生素补充剂，以降低糖尿病母亲子代中发生神经管缺陷和先天性畸形的风险——队列研究

    三、妊娠糖尿病(GDM)的营养治疗C级推荐意见

    1.应避免酮症酸中毒或饥饿性酮症引起的酮血症——病例研究
    2.少量多餐有助于血糖控制，并降低低血糖风险——病例研究

    四、妊娠糖尿病(GDM)的营养治疗D级推荐意见

    1.妊娠期间，建议能量摄入充足以保证适宜体重增加，在此期间不建议减轻体重。不过，对于患GDM的超重或肥胖孕妇，适当减少能量和碳水化合物摄入以控制体重增长速度可能较合适——专家意见
    2.针对GDM的医学营养治疗（MNT）应专注于适当增加体重所需的食物选择、保持正常血糖水平以及不导致血酮体升高——专家意见
    3.宣传母乳喂养，使糖尿病女性了解如何应对哺乳所引起的血糖水平变化——专家意见
    4.GDM患者应了解患T2DM的风险，并愿意采取健**活方式以减少患病风险——专家意见