嗜酸性粒细胞白血病的诊断-钟国梁 内容预览:
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嗜酸性粒细胞白血病的诊断-钟国梁 内容介绍:
嗜酸性粒细胞白血病(EoL)是一种以嗜酸性粒细胞异常增生,可伴原始细胞增多,并有脏器浸润为特征的白血病,发病率较低。国内迄今仅报告不多。占急性白血病的0.3%。分为原始细胞型、幼稚细胞型、成熟细胞型(可急娈)。
一、临床表现和血液学检查。
男性发病多于女性,平均发病年龄为40岁。出血和感染少见,而嗜酸性粒细胞浸润所致的症状明显而突出,常见有心肌损害、心脏扩大和心力衰竭,呼吸困难,精神障碍、视力减退和偏瘫,皮肤红斑、结节和皮疹,肝、脾和淋巴结肿大。
白细胞增高,多在50ⅹ109/L以上,嗜酸性粒细胞百分比大于50%,多数病例可见幼稚嗜酸性粒细胞及早、中、晚幼粒细胞。约
病例可见原始细胞。少数患者嗜碱性粒增多。血红蛋白和血小板多减少。
骨髓象:
骨髓细胞增生活跃,嗜酸性粒细胞明显增多,多见双染性颗粒(紫红色和紫黑色颗粒共存,说明嗜酸性粒细胞尚未发育成熟。)少数嗜酸性颗粒稀少。多数病例可见早、中、晚幼嗜酸性粒细胞及原始细胞。
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