三、儿童糖尿病

    1.有典型糖尿病症状，且于1日中任何时候血浆血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl），或者不止一次空腹血浆血糖≥7.8mmol/L（140mg/dl）。

    2、口服葡萄糖（1.75g/kg）后，2小时及空腹至2小时血浆血糖均≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

    四、糖耐量减低（IGT )

    糖尿病症状不明显，口服葡萄糖耐量试验时，血浆血糖值在正常与糖尿病之间，30、60分钟时血糖必有一次≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

    五、隐性糖尿病（Prev IGT )

    有糖尿病高血糖或糖耐量减低史，过去在某种应激状态如妊娠及不明确的刺激时，出现糖耐量减低，称之谓隐性糖尿病。

    六、潜伏性糖耐量异常（PotIGT )

    为潜伏性糖尿病或糖尿病前期。

    [附1]：糖尿病分型标准

    1.Ⅰ型糖尿病，即胰岛素依赖性糖尿病

    （1）发病较急

    （2）血浆胰岛素水平低于正常，必须依赖胰岛素治疗，如停用胰岛素则容易发生酮症酸中毒。

    （3）典型者发病于幼年，但可于任何年龄开始有症状或被发现。

    （4）多在遗传基础上加一外来因素（如病毒感染）而发病，少数病例在第Ⅺ染色体上HLA抗原阳性率增高或减低，并伴有特异性免疫或自身免疫反应，早期胰岛细胞抗体（ICA）阳性。

    2.Ⅱ型糖尿病，即非胰岛素依赖性糖尿病。

    （1）起病常隐潜，常常无或很少有糖尿病症状。

    （2）多数发病于40岁以后，亦可见于幼年，后者称为幼年人中年起病型糖尿病（MDDY）。

    （3）不依赖胰岛素治疗，无酮症发生倾向，但于感染及应激反应时可出现酮症。

    （4）血浆胰岛素水平往往正常或稍低，甚至稍高于正常，有胰岛素耐药性者可增高。

    （5）肥胖常为诱因，控制进食加运动使体重下降时，高血糖症和糖耐量异常可恢复正常。（6）遗传因素较强，为常染色体显性遗传。

    （7）饮食及口服降糖药不能控制及应激或感染发生高血糖症时也需胰岛素治疗。

    （8）胰岛细胞抗体常阴性，与HLA相关抗原的关系不大。

    [附2]：1979年中国兰州糖尿病会议制定的、1980年修正后经卫计委审批的暂行标准为：①显性糖尿病：有糖尿病症状或曾有酮症病史，伴尿糖阳性，空腹血糖≥7.3mmol／L（130mg／dl），餐后2h 血糖≥11.2mmol／L（200mg／dl）；或OGTT 曲线上有3点超过糖尿病诊断标准（餐后1／2h及1h值仅取一点计算）。②隐性糖尿病：无症状，而空腹及餐后2h血糖及OGTT 数值达到上述标准。③糖耐量减低：无症状，但OGTT 曲线上有2点达到或超过上述标准。

    [附3]：WHO 的诊断标准

    静脉血浆真糖法，口服葡萄糖75g：①有糖尿症状，不需作OGTT，一日中任何时候的血糖≥11.2mmol／L（200mg／dl）者。②有或无糖尿病症状，空服血糖不止一次≥7.8mmol／L（140mg／dl）者。③有糖尿病症状，而血糖未达上述诊断标准，于过夜空腹状况下，口服葡萄糖75g后 2h血糖≥11.2mmol／L（200mg／dl）者。④无糖尿病症状者需有一个附加的异常血糖值，即第一次OGTT 的1h及2h血糖均≥11.2mmol／L；或重复一次OGTT，2h血糖仍达到≥11.2mmd／L水平或空腹血糖≥7.8mmol／L者。空腹血糖＜7.8mmol／L，2h血糖在7.8-11.2mmol／L（140-200mg／dl）称葡萄糖耐量减低（IGT）。上述标准亦适用于妊娠妇女，但对IGT 的孕妇，应按糖尿病处理。