H7N9流感病毒感染人类的途径依旧是一个谜,虽然近日自中国的报道称,官方正在调查可能导致家庭聚集性发病的原因,但中国CDC和WHO官方依然表示目前没有人传人的证据.
中国疾控中心卫生应急中心主任冯子健说,调查人员正在努力弄清两个儿子与他们87岁高龄的父亲间是否存在传染.这位父亲于3月4日死亡——这是报道的首例与新型禽流感病毒感染有关的死亡病例.大儿子的感染已经由实验室确诊,目前已经康复,但是还未报道小儿子的实验室结果.大儿子入院后5天,父亲开始发病,冯主任告诉记者,但是这位父亲在之前2周都没有离开家,似乎可以排除其它与病毒接触的途径.
一位WHO发言人告诉记者,研究人员也在调查其它2起家庭聚集性病例——上海的一对夫妇(检测结果均为阳性)和北京的2个孩子.这对上海夫妇中的丈夫已经死亡,妻子仍在病中.同时,一位7岁的北京女孩在出现症状后也被检测出H7N9流感,其隔壁的一个男孩也被诊断阳性,但尚未出现症状.
同时,日本一位杰出的流感研究者——东京国家传染病研究院的医学博士Masato Tashiro告诉记者,截止目前,没有证据表明鸟类在传染过程中起到重要作用.
WHO流感研究中心在日本的负责人Tashiro在公开刊物上评论说,40%的H7N9患者没有明显的家禽接触史.这不能排除经由鸟类的传播途径,但是"还没有证据" ,Tashiro说.
这其中一个原因可能是,冯说,H7N9患者的近期活动史难以收集.一方面,他们可能无法完全回忆出他们最近的所有活动,包括与鸟类接触.另一方面,他们可能病情太重而不能回答问题,调查人员只能依据二手资料作出判断.
然而,WHO的发言人Gregory Hartl告诉一家新闻机构"有的人没有家禽接触史".但是,他补充道,目前还没有"持续人传人"的证据.
H7N9的传播途径"是仍是一个需要解决的谜团", Hartl告诉路透社记者,"潮湿的家禽市场中的灰尘可能是除家禽外的另一种动物源性传播途径,也有可能是人传人."