婴幼儿甲癣病例简介：

    一般情况：患儿，男，8个月。

    主诉：右手拇指指甲变形、增厚、残缺2个月。

    病史：该患儿于生后6个月时，其母亲发现婴儿右手拇指指甲变色，近2个月以来指甲逐渐变形、增厚、变脆，曾多次就诊皮肤科，外用多种药膏（剂名不祥），无好转。患儿系第1胎，足月顺产，平素无咬甲史，其父母无真菌病感染史，家中无宠物饲养史。

    体检：患儿发育正常；系统检查未见异常。

    专科情况：右手拇指甲变型、增厚、变脆，外侧部分指甲缺损，中间伴有细小碎屑，真菌直接镜检：镜下可见到分隔明显的菌丝；因我院条件所限，未能做真菌培养。

    临床诊断：甲癣。

    治疗：给予伊曲糠唑5 mg/（kg·d），口服2周，同时用温盐水泡病甲5 min,待病甲软化后，用刀片修去碎屑，外搽硝酸舍他糠唑软膏（1次/d），15天后复诊，临床已近治愈。

    婴幼儿甲癣病例讨论：

    甲真菌病的发病率临床比较常见，但婴幼儿甲真菌病的发病率相对较少，大约在0.2%～2.6%，远远低于成人的发病率，其主要的原因一般与婴幼儿的甲板面积相对小，受外伤感染机会也少，与婴幼儿甲板的生长速度略快有关。

    儿童甲真菌病的发病原因也与下列因素有一定的关系：
    （1）甲外伤感染；
    （2）婴幼儿不良习惯吸吮指甲；
    （3）家庭中饲养宠物；
    （4）家庭中密切接触的成员有真菌疾病；
    （5）环境中的灰尘、泥土，腐烂的木材、玉米秸等。

    治疗上对于能口服的可以选用伊曲糠唑，由于婴幼儿的甲板较成人薄，外用药物易渗透病损处，对于口服不方便的婴幼儿可以选择外用抗真菌制剂。