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罕见的Brugada综合征

2012-03-27 11:11 阅读:1394 来源:鞍钢长甸医院 责任编辑:潘乐乐
[导读] 1、病情简介 男,46岁。既往有反复扁桃体炎史和大量吸烟史(20支/d)无心脏病等病史,无家族史。患者因发热到医院就诊时突然出现晕厥,EGG示窒速,室颤。经心肺复苏、电除颤10次及药物治疗。 2、相关检查 病情稳定后查体:神志清楚,心界不大,心律齐,未闻

    1、病情简介

    男,46岁。既往有反复扁桃体炎史和大量吸烟史(20支/d)无心脏病等病史,无家族史。患者因发热到医院就诊时突然出现晕厥,EGG示窒速,室颤。经心肺复苏、电除颤10次及药物治疗。

    2、相关检查

    病情稳定后查体:神志清楚,心界不大,心律齐,未闻及病理性杂音,肺部、神经系统无阳性体征。

    辅助检查:血清心肌酶谱、血钾、钠、钙均正常。

    血脂:甘油三酯12.49mmol/L升高,HDL0.72mmol/L;

    24h动态心电图:偶发房早、完全右束支阻滞。心脏ECT检查左室后侧壁心肌灌流量略减低,硝酸甘油介入后血流灌注明显改善。

    胸部CT、MRI及心脏彩色多普勒超声心动图未见异常。

    冠状动脉造影结果完全正常。

    EGG示窦性心律,心电轴不偏,V1导联ST段下斜型抬高0.35mv,V2-3导联ST段弓背向上抬高0.35-0.4mv,ⅡⅢ和avF导联水平下移0.1mv,不完全右支阻滞。

    3、讨论

    Brugada综合征是指心脏结果正常EGG以右束支阻滞伴STv1-v3抬高为特征的伴有晕厥或猝死发作的综合征。目前Brugada综合征发生率较低,发病机制尚不清楚,还没有有效的治疗手段。


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