【PDF】气道处理 (VAAM)在创伤气道的应用-PPT课件 - 医学资源下载
2013-07-26 05:00
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[导读] 【PDF】气道处理 (VAAM)在创伤气道的应用-PPT课件 - 医学资源下载 资源作者:sas2012 资源分类:医学 - 内科学 资源属性:PPT 资源售价:1 爱医币 资源大小:0.92M 关注
【PDF】气道处理 (VAAM)在创伤气道的应用-PPT课件 - 医学资源下载
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内容
? 创伤病患插管困难的原因
? VAAM的介绍和优点
? 针对性的解决问题
? 发展和展望
发展和展望急诊气道管理是富有挑战性的
? 需要插管的病人通常都有一些病理或创
伤性的问题令至其气道菅理的难度大增
? 他们的病情常不可预期地急速恶化, 导致
预测和准备都存在困难
? 这使得一些气管处理的选择(例如光纤支
气管镜)不实在甚至不可能创伤病患插管困难的原因
1) 先天/后天性疾病(非创
伤)
? (Down’s,Pierre Robin,
Treacher Collins,
Marfan’s)综合症;软骨
发育不良、水囊瘤、颅
腔的畸形;下颌骨的活动
;
受限
? 肥胖
? 牙关紧闭(脓肿/感染、
破伤风)
? 纤维化(感染后/放射治
疗后)使用直接喉镜进行气管插管需要特殊的嗅物
位,以使口、咽、喉三条轴线相互重叠成一
条直线? 2) 颈椎的骨折/不稳定因而需要颈部固定? 在钝性创伤的受害者中, 颈椎损伤的发生
率逼近2 %,如果病人呈现昏迷或GCS 评
分降低到8 或以下,这发生率增加了两倍
? 局部神经受損也大大增加了颈椎损伤的
可能性? 3) 口腔頜面部急性创伤引起頜骨骨折甚
至移位
? 4) 创伤引致上呼吸道出血, 分泌, 呕吐物阻
塞
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