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差点误诊的肝癌晚期

2011-12-26 11:28 阅读:1704 来源:爱爱医 责任编辑:申琼鹤
[导读] 一般资料:女,17岁,超市收银员。 主诉:停经5个月。 现病史:其母亲携女来门诊(当时我们是综合门诊,内外妇儿科疾病都看),步入病房,其母亲说其女5个月没来月经,且发现越来越胖,食欲略差,无恶心及呕吐,二便正常。 既往史:健康,平时喜欢唱跳,了解

    一般资料:女,17岁,超市收银员。

    主诉:停经5个月。

    现病史:其母亲携女来门诊(当时我们是综合门诊,内外妇儿科疾病都看),步入病房,其母亲说其女5个月没来月经,且发现越来越胖,食欲略差,无恶心及呕吐,二便正常。

    既往史:健康,平时喜欢唱跳,了解有点小社会派(不然就上学了),吸烟。

    查体:个人感觉女孩面色略白,口唇无苍白,腹部有点膨大(当时是5月份左右)没有真正的查体。

    处置:一想到这小女孩,社会人,不来月经,肚大,也没查体就大笔一挥,去做个B超吧。

    最后诊断:肝癌晚期

    过程:患者去做B超,约半小时超声医师询问我要看,我回答盆腔。对方笑了,告诉我盆腔积液,但子宫、附件没事,我们在上面看到了肝脏的改变。

    考虑:肝癌

    之后给予患者做的CT及增强确定诊断,家属后来上上级医院诊断一致,最后放弃了治疗。

    教训:尽管没有误解诊,但因个人主观臆断,影响了判断,易出现事故与纠纷。

    原帖地址及讨论:http://www.iiyi.com/med/thread-2088348-1.html


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