脾是人体的重要淋巴器官，具有造血、滤血、储血、清除衰老血细胞及参与免疫反应等功能。因其含血量丰富，能够紧急向其他器官补充血液，所以又有“人体血库”之称。在正常情况下脾脏不能被触及，如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘则就可被认为是脾肿大。

　(1)轻度脾大：一般深吸气时脾下缘在肋缘下2～3cm为轻度脾大。

   (2)中等度脾大：若下缘超出肋缘下3cm至平脐为中等度肿大。

    (3) 极度脾大：如下缘超出脐水平以下为极度脾大或称巨脾。

    脾大的原因（生理机制）：

       1.细胞浸润  细胞浸润引起的脾脏肿大见于各种炎性细胞浸润、嗜酸性粒细胞浸润、白血病细胞浸润，各种肿瘤细胞浸润。

        2.脾脏淤血  脾脏是体内最大的贮血器官，各种原因造成的脾脏血液回流受阻，均可造成脾脏淤血性肿大。

    3.髓外造血脾脏是造血器官，在骨髓增殖性疾病时，脾脏又恢复其造血功能，出现不同程度的髓外造血导致脾脏肿大，尤以骨髓纤维化时髓外造血最明显，脾脏肿大也明显。

    4.组织细胞增生组织细胞增生症是由组织细胞异常增生，累及全身多个脏器，尤以肝脾、淋巴结、骨髓、皮肤、胸腺等处最突出，可表现明显的脾脏肿大。如：勒-雪症、韩-雪-柯症。

    5.纤维组织增生由于长期慢性淤血、慢性感染、细胞浸润等病因的长期慢性**，组织细胞异常增生致脾脏纤维组织大量增生而使脾脏肿大、变硬。

    6.脂质代谢障碍由于脂类代谢酶缺乏或功能障碍，引起脂质代谢障碍，脂类在组织中沉积造成脾大。如：戈谢病为常染色体隐性遗传的类脂质代谢障碍病。

　7.脾脏本身的肿瘤及囊性扩张。脾脏本身肿瘤及囊性扩张均较少见，有原发性脾脏恶性淋巴瘤的报道。