肠道手术知情同意书.doc - 医学资源下载
2013-08-25 05:00
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[导读] 肠道手术知情同意书.doc - 医学资源下载 资源作者:张杰文 资源分类:医学 - 基础医学 资源属性:文档 资源售价:1 爱医币 资源大小:0.02M 关注入数:26 人次 评论人数:0 人 下载人
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张杰文 资源分类:
医学 -
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上传日期:2013-07-25 15:16:22
肠道手术知情同意书
北京大学人民医院
肠道手术知情同意书
患者姓名 性别 年龄 病历号
疾病介绍和治疗建议
医生已告知我患有 ,需要在 麻醉下进行
手术。
肠梗阻是指肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。常见原因包括1. 肿瘤、粪块、粘连带压迫等引起的机械性肠梗阻;2. 弥漫性腹膜炎、腹膜后血肿等引起的麻痹性肠梗阻;3. 肠系膜血管栓塞或血栓形成等引起的血运性肠梗阻。主要临床表现包括腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便等。
治疗方法包括1. 保守治疗,主要是禁食水、胃肠减压、抗炎补液。2. 手术治疗,主要适用于绞窄性肠梗阻、肿瘤引起的肠梗阻、先天性肠道畸形引起的肠梗阻以及非手术治疗无效的病人。
手术的目的主要是1. 解除梗阻; 2. 切除病变的肠管,包括切除坏死的肠断,切除肠道肿瘤、炎性狭窄段等;3. 再建肠道通畅性,包括行肠切除吻合、短路手术、近端肠管造瘘术等。手术预后主要和肠梗阻的类型、患者的一般状况、手术是否及时等因素相关。
手术潜在风险和对策
医生告知我肠道手术可能发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1.我理解任何手术麻醉都存在风险。
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。
3.我理解此手术可能发生的风险:
1) 麻醉并发症,严重者可致休克,危及生命;
2) 术中因解剖位置及关系变异变更术式;
3) 术中损伤神经、血管及邻近器官,如___________________;
4) 伤口积液、感染、裂开、延迟愈合或不愈合,瘘管及窦道形成,切口疝;
5) 术中、术后伤口渗血、出血;
6) 手术不能切净病灶,或肿瘤残体存留,术后复发;
7) 术后手术部位出血,可能需要行二次手术;
8) 术后腹膜炎,腹腔脓肿;
9) 吻合口瘘,粪瘘;
10) 肠粘连,肠梗阻;
11) 营养性并发症:营养不良、体重减轻、贫血、腹泻和脂肪泻、代谢性骨病;
12) 脑并发症:脑血管意外、癫痫;
13) 呼吸并发症:肺不张、肺感染、胸腔积液、气胸等;
14) 心脏并发症;心律失常、心肌梗死、心衰、心跳骤停;
15) 血栓性静脉炎,以致脑栓塞、肺栓塞或其他部位栓塞;
16) 多脏器功能衰竭(包括弥漫性血管内凝血);
17) 水电解质平衡紊乱;
18) 诱发原有疾病恶化;
19) 因病灶或患者健康的原因,终止手术;
20) 术后胃肠道出血,应激性溃疡,严重者死亡;
21) 术中大出血,导致失血性休克,严重者死亡;
22) 如果卧床时间较长可能导致肺部感染,泌尿系统感染,褥疮,深静脉血栓及肺栓塞、脑栓塞等;
23) 其它目前无法预计的风险和并发症。
4.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。
5.我理解术后如果不遵医嘱,可能影响手术效果。
特殊风险或高危因素
我理解根据我个人的病情,我可能出现已下特殊并发症或风险:
一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。
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