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基层卫生院偶遇骨筋膜室综合症一例(2)

2011-01-25 11:34 阅读:2313 来源:爱爱医论坛 作者:大*勒 责任编辑:大弥勒
[导读] 患者的一般资料:性别:男、年龄:55岁。 主诉:车轮轧伤右小腿致肿痛,流血30分钟。 病史:缘患者30分钟前坐农用车时不慎摔下地,右小腿被车轮轧伤致肿痛,流血不止车送入院。平素体健,无重大外伤手术史。 体格检查:T 36.8℃P 82次/分钟R 20次/分钟BP116/

  1月9日04:00患者诉伤口疼痛难忍,查体患肢高度肿胀伴散在张力性水泡,足背动脉可触及,皮温冷(当然现在的温度也很冷),活动受限。考虑“骨筋膜室综合症”予

  6 20%甘露醇125ml ivgtt qid(脱水、减压)

  7 低分子右旋糖酐 500ml ivgtt bid(扩张血容量)

  8 丹参滴注液 250ml

  654-2 10mg ivgtt qd(扩张血管改善微循环)

  9 10%GS500ml

  氯化钾 15ml

  维生素C   2.0

  维生素B6  0.2 ivgtt qd(能量组合,预防电解质紊乱)

  10 *** 0.1 im sos

  11红外线照射1h tid

  12 拜阿司匹林片0.1 tid

  3天后患肢肿胀明显减轻,足趾末梢循环好,活动可。

  1月23日患肢轻度肿胀,伤口已间断拆线,足趾末梢循环好,活动可。

  详见爱爱医论坛: http://www.iiyi.com/bbs/thread-1931383-1.html

 

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