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头孢曲松过敏一例

2011-01-25 11:33 阅读:2266 来源:爱爱医论坛 作者:大*勒 责任编辑:大弥勒
[导读] 患者,女,66岁,既往心脏病病史,因咳嗽,喘息来诊(具体不详,不是我接诊的),给予氨茶碱0.5、门冬10ml; 曲松3g(北京悦康),地米5mg;黄芪30ml静点。 首先给予皮试(-),由于节省时间,先挂的氨茶碱组,皮试阴性后给予换下曲松组,换上曲松没多久,患

   患者,女,66岁,既往心脏病病史,因咳嗽,喘息来诊(具体不详,不是我接诊的),给予氨茶碱0.5、门冬10ml; 曲松3g(北京悦康),地米5mg;黄芪30ml静点。

 
  首先给予皮试(-),由于节省时间,先挂的氨茶碱组,皮试阴性后给予换下曲松组,换上曲松没多久,患者家属来喊,说患者出现手心发痒,心理难受等情况,正好我在护理办,听见这个情况,立刻跑到病房,发现患者嘴唇发绀,呼吸困难,但患者能语,没说一句话,患者情况明显加重,也没来的及仔细观察考虑应该是过敏,立即给予停曲松组,换10%糖250ml,静推地米10mg,然后糖中加地米10mg,吸氧,患者症状持续加重,听诊心音弱,脉搏几乎摸不到,血压60/30mmhg,双肺不满哮鸣音及水泡音,立即给予副肾素1mg,皮下注射。 非那根50mg肌注,几分钟后,症状有所缓解,但仍心音弱,血压低,给予阿托品1mg肌注, 呼吸仍很困难,给予**一只入壶,呼吸困难情况稍减轻,患者有寒战等情况,继续给予非那根25mg肌注,半小时后发绀、呼吸困难明显减轻。 继续输液观察治疗,一个小时后,患者基本完全缓解。
 
  详细讨论见爱爱医论坛: http://www.iiyi.com/bbs/thread-1931499-1.html

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