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妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南

2014-04-25 21:17 阅读:2402 来源:爱爱医 作者:若****人 责任编辑:若你喜欢怪人
[导读] 妊娠合并糖尿病,包括在原有糖尿病的基础上合并妊娠(亦称为糖尿病合并妊娠) ,以及妊娠期糖尿病( gestational diabetesmellitus, GDM) 。GDM是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病,包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的患者, 1979年世界卫生组织(World

    《妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南》内容简介:

    妊娠合并糖尿病,包括在原有糖尿病的基础上合并妊娠(亦称为糖尿病合并妊娠) ,以及妊娠期糖尿病( gestational diabetesmellitus, GDM) 。GDM是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病,包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的患者, 1979年世界卫生组织(World Health Organization, WHO)将GDM列为糖尿病的一个***类型。

    《妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南》内容预览:

   
1. 2. 1. 1 50g GCT的时间 所有非糖尿病的孕妇,应在妊娠24——28周,常规做50g GCT.具有下述GDM高危因素的孕妇,首次孕期检查时,即应进行50g GCT,血糖正常者,妊娠24周后重复50g GCT.GDM的高危因素如下:肥胖、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征患者,早孕期空腹尿糖阳性、巨大儿分娩史、GDM史、无明显原因的多次自然流产史、胎儿畸形史、死胎史以及足月新生儿呼吸窘迫综合征分娩史等。

    1. 2. 1. 2 50g GCT的方法 随机口服50g葡萄糖(溶于200mL水中, 5min内服完) ,服糖1h抽取静脉血或微量末梢血糖, 检查血糖。血糖≥ 7. 8mmol/L ( 140mg/dL ) 为50gGCT异常,应进一步行75g或100g葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT) ; 50g GCT 1h 血糖≥11.1mmol/L ( 200mg/dL ) 的孕妇,应首先检查FPG, FPG≥5.8mmol/L ( 105mg/dL ) ,不必再做OGTT, FPG正常者,尽早做OGTT.

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